如果医生手头只有一份特定的医疗资源,但有两个急需的患者,我很好奇有行业规范规定谁

栏目:娱乐资讯  时间:2023-07-24
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  这属于医学伦理学的范畴吗?比如,设想一个极端场景,一名患者是30多岁的妇女,另一个是刚出生几个月的婴儿。妇女一身的毛病,如果救妇女,不光需要其他别的的医疗资源投入,还有可能救不活;救婴儿,婴儿大概率可以当场出院。一个正常的,有良知的医生需要面临抉择吗?如果需要,一般会如何抉择?有行业标准,或者职业要求规定要先救谁吗?就像产妇保大保小的问题那样?

  题主设想的场景还远不是极限情景,医院中很容易就可以凑出可以同时救孕妇和婴儿的医疗力量。在《人间世》抗疫特别节目的第3集:雷神山纪事中就有极端得多的情况。

  5床和15床两个病人都需要ecmo的救助,但是因为临时捐赠的两台ecmo里只能组装好一台,剩下一台缺少管路没法运转,所以只能选择先救一个人让另一个人等待。医生们反复讨论反复抉择,最后选择了给病情最紧急的15床先用上,而5床能等待的时间看起来长一些。

  后来,ecmo的设备凑齐了,但是这个时候5床的病情迅速恶化,虽然上了救命的ecmo,但是51个小时以后5床仍因多器官衰竭不幸离世。而先得到ecmo的15床闯过肺部感染的鬼门关幸运地活了下来。

  两条命,只有一台ecmo,如果及时上了ecmo,5床很有可能活下来,但是又会剥夺掉15床生的机会。医生无论做出什么选择,都等于放弃了另一个人,他说:“15床出院的那天,我没下去送,而是在监控里看着那张床,一直到那张床被撤掉”

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