阜阳首例！市医院刚刚传来...

　　日前

　　在阜阳市人民医院

　　59岁的闫大娘孱弱的心脏上

　　被成功植入一台可充电的“发动机”

　　重点：这项手术

　　目前安徽仅完成了3例

　　在阜阳是第一例

　　

　　植入闫大娘体内的设备只需定期充电，就能维持正常运转

　　2023年5月2日，阜阳市人民医院心内科团队在宁彬教授带领下，为1例重度心衰患者成功植入了心脏收缩力调节器（CCM）。

　　

　　此次技术的成功开展，系阜阳市首例，安徽省第3例，有效填补了阜阳在该项技术的空白。不仅为心衰患者带来“心”的希望，也标志着市医院在重度心衰器械辅助治疗方面又取得新的突破，心衰诊疗技术达到了国内先进水平。

　　59岁的闫大娘是阜南县人，此前因持续胸闷，且夜间阵发性呼吸困难，伴恶心、呕吐等症状，以“急性左心衰”收入市医院心内科进行治疗。

　　宁彬教授团队在对闫大娘病情进行充分评估后，判断该闫大娘符合目前国际最新技术心脏收缩力调节器（CCM）的植入指征。

　　据了解，对于心衰的治疗，以往通常采用药物保守治疗，最严重的时候需要心脏移植，有了CCM技术后，可通过器械改善患者心衰症状，提高生存率。

　　

　　经过与闫大娘家属充分沟通后，闫大娘及家属同意植入CCM。

　　精准的放置两根导线对此次手术尤为关键，也是手术的难点，不仅要求导线参数满足要求，还需要兼顾两根导线放置的位置和间距。

　　

　　凭借着丰富的操作经验和精湛的导线操控技术，宁彬教授团队成功为闫大娘植入了CCM。术后效果“立竿见影”，闫大娘心脏的室壁运动明显增强。

　　目前，闫大娘各项生命体征平稳，正在康复治疗中。

　　

　　宁教授表示：慢性心力衰竭（简称“心衰”），是所有心脏疾病进展恶化的最终阶段，预后差、死亡率高，治疗棘手，是心血管疾病领域最终的战场，在全中国乃至全世界都是严重的公共卫生问题。

　　近年来，我国心力衰竭的患病率不断增加，35至74岁的成人心衰患病率为0.9%。据统计，约有九分之一的患者在心衰确诊后一年内死亡；而所有被确诊为心衰的患者中，约有50%在五年内死亡。国内目前治疗心衰的主要手段还是药物治疗，但随着患者年龄增大及病情发展，常常会出现药物治疗效果不佳甚至无效的情况。

　　对于特定的部分患者群体，有一些除药物之外的可用选择的解决方案，例如当患者属于宽QRS时可选用心脏再同步 （CRT）疗法；或者患者达到了非常严重的心力衰竭状态时选用左心辅助装置（LVAD）治疗。

　　但大多数的患者并没有能够缓解症状并改善结果的解决方案。超过三分之二的心衰患者的QRS持续时间正常，因此不适合进行CRT治疗。并且上述患者中的大部分也尚未达到终末期，因此也不适合选用LVAD疗法。对于这部分患者，心脏收缩力调节（CCM）是一种可选的器械疗法。

　　什么是CCM？

　　心脏收缩力调节器（CCM）是一种先进的心力衰竭治疗装置，通过微创手术将刺激电极植入到患者心室，在心脏搏动的绝对不应期释放电刺激，这种电刺激不会改变患者心律，但是可以通过一系列信号通路改善心肌的生理状态，加强心脏收缩能力，从而改善心衰患者的心功能。

　　心脏收缩力调节器主要用于心电图窄QRS（<130 ms）、药物疗效后仍有症状、左室射血分数在25%-45%的慢性心力衰竭患者。心脏收缩力调节（CCM）疗法，就是针对窄QRS心衰患者的一种独创器械疗法，填补了当前国内慢性心衰器械治疗领域的空白。

　　此外，CCM可经过体外装置无线充电，每周充电一次，每次大约1小时，理论上电池能够终身使用，可减少因电池耗竭带来的更换手术费用和并发症。

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　　来源：阜阳公众网

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