新型冠状病毒会被风刮到全国各地吗？

　　新型冠状病毒会被风刮到全国各地吗？

　　这脑洞太大了点吧。

　　从疫情暴发开始就在说新冠病毒的传播途径，到现在还在纠结这事。

　　新冠病毒感染被认为是病毒性呼吸道疾病，意味着病毒主要通过呼吸道分泌物随喷嚏、咳嗽、讲话（尤其是说话时唾沫星子四溅的“喷子”）和平常呼吸的气流以液滴形式排出体外。

　　一般来说，喷嚏和咳嗽时，强大的冲击力可以产生更多直径更小的液滴。

　　这些大小不等的液滴可以通过飞沫（大液滴），接触（液滴沉降到物体表面，通过污染手接触口眼鼻），和空气（小液滴或液滴核，也称气溶胶）传播。

　　虽然，人们对新冠病毒感染还缺乏足够认识，但是，作为感染性呼吸道疾病原本就可能存在以上三种传播途径。

　　密切接触传播与气溶胶传播

　　只不过，不同的疾病，具体的传染途径有所差异，有的甚至可以不经过其中的某种途径传播。

　　这其中，是否存在气溶胶传播直接关系到一种传染病的传染性。

　　如果，只存在飞沫和接触传播，通常需要近距离（一般说，需要1米以内）接触才会传染。

　　2012年发生在中东的MERS就是典型的例子。

　　MERS所发生的的传染几乎都局限在患者的照顾者和密切接触的医务人员，这种有限的人传人模式使得MERS发生几年内总共才感染2494人。

　　如果存在气溶胶传播，即通常说的空气传播，就意味着即使没有密切接触也会被传染。

　　比如，传染性很强的麻疹、结核病，气溶胶传播都是主要传染途径。

　　当然，这种气溶胶远距离传播，主要是液滴脱水干燥形成的液滴核传播、

　　呼吸道直接产生的微小液滴也构成气溶胶传播，这种传播主要涉及小微粒不容易被吸附，可以穿过一般的口罩，直接进入下呼吸道。

　　PM2,5雾霾，本质上就是一种气溶胶。

　　新冠病毒有没有气溶胶传播？

　　就目前的观察来看，特别是更容易掌握到接触史的湖北省以外的患者来说，绝大多数都能找到密切接触史，意味着主要还是密切接触传播。

　　仅有极少数患者存在接触史不明的可能的远距离传播。

　　比如发生在天津某百货大楼的聚集性发病案例。

　　也就是说，是不是存在气溶胶远距离传播，目前尚不能完全确定。

　　而且，即使存在，也是极其次要的传播途径——病例很少。

　　然而，2月8日，上海市疫情新闻发布会上，某专家高调宣称，目前已经确定 新冠病毒经过飞沫、气溶胶和接触传播。

　　这一宣称把气溶胶排在了接触之前，意思是气溶胶传播成了比接触更重要的主要途径，完全缺乏证据支持。

　　这一不负责任的“官方发布”造成了轩然大波，更主要是造成了很多人的恐慌：

　　莫非，新冠病毒防不胜防了？

　　甚至会产生本问题这类的杞人忧天。

　　什么是气溶胶传播？真能无限长距离的传播吗？

　　如上所述，我们对新冠病毒感染所知十分有限。

　　甚至，对同为新型冠状病毒的SARS和MERS的研究也很有限。

　　关于病毒性呼吸道疾病传播途径研究最多的还是流感。

　　我们就基于对流感的研究来看看，气溶胶会不会被刮到全国。

　　根据定义，气溶胶是指由于直径足够小，沉降速度低，致使可以长时间在空气中悬浮的固体或液体颗粒悬浮物。

　　对于流感液滴的研究发现，对于单位密度的球形颗粒来说，特定直径颗粒具有相应的沉降时间，以沉降高度为3米为例，100μm颗粒需要10秒，20μm为4分钟，10μm为17分钟，5μm为62分钟。

　　直径小于3μm的颗粒基本上不会沉降。

　　影响颗粒在空气中稳定时间的还有一个重要因素就是湍流，即风。

　　有风，颗粒就越不容易沉降。

　　那么，多大的颗粒才会形成不容易沉降的气凝胶呢？

　　通常认为小于5~6μm 的微粒就会形成气溶胶，这些微粒主要来自小液滴和大液滴脱水形成的液滴核。

　　远距离传播的话，只涉及液滴核。

　　这样，理论上，可以形成气溶胶液滴核既然可以无限期地悬浮在空气中不沉降，理论上讲的确可能会被风刮到全国。

　　但是，需要提示的是，这里讲的是传染病的传播，这些微粒中得有保持感染能力的活病毒才有意义。

　　我们知道，病毒在体外不能自行复制，死一个就会少一个。

　　研究已知，病毒在被排出体外后会迅速高比例死亡。

　　在气溶胶微粒中生存的时间跟空气湿度有很大关系。

　　有研究发现，在空气相对湿度为17％~24％下，通过动物实验发现可检测到流感病毒最大感染时间可达24小时。

　　也就是说，无论如何，流感气溶胶在空中悬浮24小时后，其中的病毒都会死翘翘。

　　武汉新冠病毒即使存在气溶胶传播，其中的病毒能活多久呢？

　　不知道。

　　但是，根据对SARS和MERS病毒的研究，它们在干燥物体表面和气溶胶中的存活时间都明显长于流感病毒。

　　假设武汉新冠病毒跟SARS病毒具有相同的存活力，在气溶胶中存活时间可达流感的数倍。

　　如果以3倍计算，包含武汉新冠病毒的气溶胶可以在空气中悬浮72小时还保存感染能力。

　　即使以直线方向，需要多大的风速才能刮遍全国呢？

　　还有一个问题，刮遍全国这得需要多少病毒啊？

　　由于能坚持72小时的病毒是极其极其少数的奇葩，处在风口上的湖北恐怕得准备一太平洋的病毒才够用。

　　综上所述，新冠病毒即使存在气溶胶远距离传播，在公众中也是极其次要的传染途径。

　　气溶胶传播更大的意义在于医务人员在进行产生气溶胶的医学操作时需要更严密的防护。通常的医用口罩和护目镜是不够的，需要医学防护口罩和全面罩才可以。