干货整理！2018—2020年呼吸指南汇总

　　

　　本文汇总了2018—2020年发布的国内外呼吸科相关指南和共识，供大家查阅。

　　感染

　　1.成人社区获得性肺炎基层诊疗指南（2018年）

　　成人社区获得性肺炎（CAP）在全球各年龄组都有较高的发病率和死亡率。肺炎支原体和肺炎链球菌是我国成人CAP的重要致病原，其他常见病原体包括流感嗜血杆菌、肺炎衣原体、肺炎克雷伯菌及金黄色葡萄球菌。

　　2.急性气管-支气管炎基层诊疗指南（2018年）

　　急性气管-支气管炎是由感染、物理、化学刺激或过敏因素引起的气管支气管黏膜的急性炎症，常发生于寒冷季节或气温突然变冷时。

　　基层医生应该如何应对急性气管-支气管炎？中华医学会发表了《急性气管-支气管炎基层诊疗指南（2018年）》。

　　3.急性上呼吸道感染基层诊疗指南

　　急性上呼吸道感染（简称上感）是由各种病毒和（或）细菌引起的主要侵犯鼻、咽或喉部急性炎症的总称。如何诊断和治疗急性上呼吸道感染？指南讲清楚了！

　　慢阻肺

　　4.2020版慢性阻塞性肺病诊断、治疗和预防全球策略（GOLD 2020）

　　2019年11月5日，慢性阻塞性肺病全球倡议组织（GOLD）发表了GOLD 2020。

　　指南综合参考近年发表的重要文献，对慢性阻塞性肺疾病（COPD）的诊断、评估、稳定期与急性加重期的治疗做出了更新，旨在为临床医生提供最新的慢阻肺应对策略。

　　指南全文：

　　https://goldcopd.org/gold-reports/

　　哮喘

　　5.2019 GINA全球哮喘处理和预防策略（更新版）

　　GINA每年都更新，2019年的GINA有哪些更新要点？

　　指南全文：

　　https://ginasthma.org/reports/

　　6.中国过敏性哮喘诊治指南（第一版，2019年）

　　本指南分为十五个章节，从过敏性哮喘的流行病学、发病机制、常见过敏原、临床表现到诊断、治疗和预防原则进行了详细地介绍，突出了过敏性哮喘与非过敏性哮喘的异同。

　　7.支气管哮喘基层合理用药指南

　　支气管哮喘（简称哮喘）是由多种细胞和细胞组分参与的气道慢性炎症性疾病，这种慢性炎症导致了气道高反应性的发生和发展。临床上表现为反复发作的喘息、气急、胸闷、咳嗽等症状，常在夜间和（或）清晨发作、加剧，同时伴有可变的气流受限。哮喘是一种异质性疾病。

　　咳嗽

　　8.咳嗽基层诊疗指南（2018年）

　　咳嗽是机体的重要防御性反射，有利于清除呼吸道分泌物和有害因子，但频繁剧烈的咳嗽会对患者的工作、生活和社会活动造成严重影响。不论是在呼吸专科门诊还是在社区门诊，咳嗽均是最常见的求诊症状。

　　9.欧洲呼吸学会成人及儿童慢性咳嗽诊治指南

　　时隔15年，《欧洲呼吸学会成人及儿童慢性咳嗽诊治指南》（以下简称指南）在今年欧洲呼吸协会年会（ERS）上发布了2019版。此版指南的修订是在2004年指南的基础上进行的。

　　指南全文：

　　10.咳嗽基层合理用药指南

　　咳嗽是一种呼吸道常见症状，是机体的重要防御性反射，有利于清除呼吸道分泌物和有害因子，但频繁剧烈的咳嗽会对患者的工作、生活和社会活动造成严重影响。

　　指南全文：

　　http://guide.medlive.cn/guideline/21164

　　其他

　　11.成人阻塞性睡眠呼吸暂停基层诊疗指南（2018年）

　　阻塞性睡眠呼吸暂停（OSA），又称阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS），是指患者在睡眠过程中反复出现呼吸暂停和低通气。

　　目前普遍认为OSA是一种全身性疾病，是高血压的独立危险因素，与冠心病、糖尿病等多种疾病密切相关，同时又是引起猝死、道路交通事故的重要原因。总而言之，得了这种病，让睡眠比熬夜还要命！

　　12.肺结核基层诊疗指南（2018年）

　　我国是结核病高负担国家之一，肺结核患病人数多。所以如何使基层医疗机构可以更好地管理患者就显得尤为重要。《中华全科医师杂志》发布了最新的《肺结核基层诊疗指南（2018年）》。

　　13.慢性肺源性心脏病基层诊疗指南（2018年）

　　慢性肺心病是我国呼吸系统的一种常见病，给患者及家庭乃至社会带来了不可忽略的沉重负担。鉴于基层医疗机构是该疾病防治体系的基础，中华医学会联合其旗下的多个专家组和编辑委员会共同制定了《 慢性肺源性心脏病基层诊疗指南（2018年）》。

　　14.雾化吸入疗法合理用药专家共识（2019年版）

　　雾化吸入疗法是呼吸系统相关疾病非常重要的治疗手段之一，相较于口服、静注等给药方式，它具有多种独特优势，因而在国内外均被广泛应用于临床，但关于雾化的合理用药一直争议不断……

　　为了规范我国雾化吸入治疗用药的乱象，强化雾化吸入药物的规范管理与合理使用，中华医学会临床药学分会于2019年2月份正式发布了呼吸领域首个完全由国家级临床药师委员会制定的合理用药专家共识。

　　指南全文：

　　http://www.wanfangdata.com.cn/details/detail.do?_type=perio&id=yydb201902002

　　15.新型冠状病毒肺炎防治专家意见

　　基于已有研究成果和我国前阶段抗疫经验，本文总结了目前新型冠状病毒肺炎病原学、发病机制、流行病学、临床特点、治疗原则、康复与预防以及防控措施等方面的进展和专家意见，以期对疾病防控和临床诊治工作提供借鉴和指导。

　　指南全文：

　　http://guide.medlive.cn/guideline/21115

　　16.2020 ATS临床实践指南：成人烟草依赖的起始药物治疗

　　2020年7月，美国胸科学会（ATS）发布了成人烟草依赖的起始药物治疗指南。当前的烟草治疗指南确定了现有干预措施的有效性，但并未对临床上经常遇到的问题做详细指导。本文主要针对成人烟草依赖的起始药物治疗的相关内容提供指导建议，共涉及7个临床问题。

　　指南全文：

　　http://guide.medlive.cn/guideline/21109

　　来源：医学界呼吸频道、医脉通临床指南

　　排版：瑞雪 | 校对：费月