注意！有这类症状的患者切忌强行复工！转阴后要知道的10件事→

　　阳性后多长时间会产生抗体？

　　什么情况下会出现二次感染？

　　复阳病毒有没有传染性？

　　新冠感染者症状缓解到什么程度可以复工？

　　随着疫情变化

　　在防护、护理方面还需要注意什么？

　　一起来听听专家的解读

　　“阳康”复工应依据个人恢复情况而定

　　北京地坛医院急诊科主任兼感染性疾病临床中心副主任王凌航在接受采访时表示，“阳康”复工应依据个人恢复情况而定，存在低热等心肌炎表现的患者切忌强行复工。

　　最近，有传言说新冠病毒阳性15天后才能产生抗体，在此期间不注意容易二次感染。对此，王凌航回应：如果没有接种过疫苗也没有自然感染过新冠病毒，人体内产生抗体大概需要10至14天。“目前多数人都有疫苗接种基础，再感染病毒时人体主要靠回忆性免疫应答启动，往往3至5天抗体滴度水平就明显升高。”

　　对于发生二次感染，王凌航说，如果已经感染了新冠病毒，在4至6周的短时间范围内感染同一毒株的可能性是微乎其微的。二次感染所表现出的症状，有可能是没有休息好、再受凉，或者是此前处于病毒感染期，稍后进入免疫炎症反应期导致的“双峰热”。“生病期间，要预防流感等其他呼吸道病原体感染，还要加强休息。”

　　目前，各行各业陆续复工复产。现有政策明确自出现症状之日起居家隔离满7天，在退烧且其他症状好转后，即可复工。王凌航表示，这针对的是大多数青壮年。具体到每个人的复工复产时间，还是要根据个人恢复情况而定。如果急性期出现肺炎表现，要延长恢复期，等待肺部感染明显好转。有些存在基础病的新冠病毒感染者，核酸转阴时间长，需要更长时间康复。还存在低热以及乏力、心悸、胸闷、活动耐受力明显下降等心肌炎表现的患者，一定要好好休息，不能忍着不适强行复工，容易出现风险。

　　元旦和春节即将来临，王凌航提醒，目前正处于冬季流感频发期，加之假期人员流动密集，感染风险较大。“就算‘阳过’也要注意个人防护，戴口罩、勤洗手不可或缺。因为一旦流感和新冠病毒合并感染，最终会加重机体损伤。”

　　脆弱人群应及时判断是否就医

　　当前，奥密克戎病毒在传染性更强的同时，致病性也变弱了，主要攻击人体的上呼吸道。但如果是老年人、肿瘤患者、免疫缺陷者、有基础病、孕妇等脆弱人群仍不可掉以轻心，病毒依然还有可能攻击肺部，导致各个器官功能衰竭，发展成重症。

　　深圳市第三人民医院院长卢洪洲指出，普通市民变阳后，要根据个体不同情况选择正确治疗方式。

　　卢洪洲指出，如果是普通的青壮年人，变阳后，一般在家中服用一些对症治疗的中成药、退烧药、解热镇痛药以及多喝水、注意休息即可。如果是老年人、有基础病等脆弱人群，就要更警惕，要及时判断是否需要就医。

　　因为经研究发现，新冠发病过程的特点——有“双向性”：第一周基本都是轻型，等到第二周绝大部分患者会康复，少部分则会发展成重症。部分脆弱人群可能在经过第一周症状较轻后，会在第二周出现重症，因此，最佳治疗是在感染以后的第一周，病毒在体内复制时即就医。

　　卢洪洲表示，对于可能会发展成重症的患者，市三院采取应收尽收，而且在治疗上也已经积累了丰富的临床经验，病人进入医院后，会进行提前干预，使用抗病毒药物和口服小分子药物等进行治疗，快速清除体内病毒。

　　“治疗药物目前医院主要储备有两大类，一类就是小分子口服药物，还有一类是静脉用抗体，这两类药物无论哪种效果都较好，但都要早期使用。药物治疗及时跟上去了，病人体内的病毒就会很快消除，没有病毒就没有对人体的损伤，病人就能度过危险期，很快会康复。”他介绍。

　　复阳病毒没有传染性

　　对于市民关心的关于复阳的问题，卢洪洲表示，感染一种病毒亚型后，病毒在人体内是逐渐被人体内排出的一个过程，如感染奥密克戎，在7~10天以后，病毒仍在排出，但通常已没有活性、没有传染性。

　　“所谓复阳就是这样一个基本过程。在这个过程中，我们取样的时间段不一样，所以导致所谓的复阳。根据我们过往对复阳患者的研究，复阳的病毒标本不是一个活病毒。另外，我们对这些标本做病毒全基因序列，发现它也不是一个病毒的全基因序列，它只是病毒的片段，所以它没有传染性。”

　　卢洪洲指出：“新冠病毒的特点是不停在变，如果病人感染了原始病毒，还可以再感染德尔塔病毒，也可以感染奥密克戎病毒。但是对于同一亚型的病毒，感染过后，在7~9个月之内不会再次重复感染，除了少数患有免疫缺陷的病人。因此，绝大多数人感染奥密克戎后，接下来7~9个月之内不需要再去接种疫苗，也不会再感染奥密克戎。在9个月以后，根据今后疫情的情况，可以再考虑去接种。”

　　老人、孕妇等应尽快接种加强针

　　在过去的两年多时间里，已经有不少市民接种过新冠疫苗。在当前情况下，市民是否还需要加强接种，尤其是对于老年人等脆弱人群？对此，卢洪洲表示，对于以前已经接种过两针或三针灭活疫苗的，尤其是老年人等脆弱人群现在还是需要尽快接种重组蛋白疫苗、腺病毒载体疫苗或者其它技术路线的疫苗。

　　“我建议65岁以上的老年人、孕妇等要打异源性加强针。什么是异源性的加强针？就是你以前接种都是灭活疫苗，现在你不要再接种灭活疫苗，要接种其它技术路线的疫苗。比如说，已经获批的几种重组蛋白疫苗、腺病毒载体疫苗，今后还会有的核酸疫苗等，接种这些疫苗效果会更好。接种这种异源性的加强针以后，可以在1~2个礼拜以后就产生充分免疫，就可以保护老人、孕妇等，不至于在感染以后出现重症。”

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