健康丨转阴后还一直咳嗽？如何缓解？这类人需特别注意

　　最近很多网友反映，感染新冠后，即使核酸和抗原显示阴性，咳嗽的症状却依然没有消失，有的甚至还比较严重。

　　新冠感染转阴后，一般会持续多久？转阴后依然咳嗽不止，可能有哪些原因？应该采取哪些应对措施？

　　感染后咳嗽通常2周康复，

　　最长可能持续8周

　　中日友好医院呼吸与危重症医学科医师牛宏涛表示：“奥密克戎毒株以上呼吸道感染为主，常出现继发气管、支气管炎症，从而引起咳嗽。同时，病毒导致黏膜破坏，免疫细胞聚集此处‘参与战斗’，完成任务后，通过咳嗽和咳痰将咽喉部、气管以及支气管分泌物排出体外，清理战场。”牛宏涛说。

　　清理战场的过程需要一定时间，轻症患者退热后咳嗽可能会持续，一般发病两周内康复。“不过，只要气道持续存在，感染后咳嗽最长可能持续8周。”牛宏涛告诉记者。

　　据牛宏涛介绍，咳嗽分干性和湿性，病毒感染多为前者，无痰，但部分患者也会出现咳白粘痰或有痰不易咳出，导致咳嗽的持续。

　　“咳嗽是人体的一种保护机制，感染后咳嗽是许多呼吸道病毒感染都会出现的情况，因此不必过于紧张。”牛宏涛强调，“转阴后咳嗽不止，建议多喝水、多休息、少说话，提高气道温湿度(用湿热不烫的毛巾敷脸上，吸蒸汽)，促进痰液排出。”

　　有哪些措施可以应对咳嗽不止？

　　牛宏涛介绍，饮用蜂蜜水或喝用枇杷膏、梨等熬制的汤，以及给环境加湿等有利于缓解咳嗽。“如果想咳嗽，但身边没有水，可以尝试反复吞咽。”

　　除了上述非药物方法，也可以对症服用镇咳药物缓解咳嗽。“每个人的身体基础状况不同，对药物的反应也不一样，如果咳嗽影响了生活、睡眠等，建议及时到医院呼吸科就诊或线上问诊，获得个体化治疗建议。同时，要避免吸烟，远离污染及有刺激性气味的环境。”牛宏涛表示。

　　还有一些人群出现，并难以咳出。对此，牛宏涛建议服用化痰药。“如果痰的颜色由白色转为黄色，并且量在增加，甚至脓痰，可能是由于病毒感染导致呼吸道防御能力下降，合并了细菌感染，建议服用抗生素治疗3天至5天。”

　　这种情况应及时就诊

　　牛宏涛表示，如果出现咳血(痰中带血)、夜间(或改变体位时)咳嗽加重，咳大量黄脓痰，再次发热、气短、呼吸困难、胸痛等原有症状明显加重，以及下肢水肿或咳嗽超过3周时，建议去医院就诊。

　　这种情况要避免用力咳嗽

　　北京市昌平区中西医结合医院主任医师付桂玲提醒，不要光凭嗓子用力咳嗽，这样不仅不能有效清理呼吸道，还会导致咽痛、声音嘶哑，尤其是对有脑血管破裂、栓塞或血管瘤病史者来说，应避免用力咳嗽。

　　咳嗽严重时，平躺呼吸道分泌物容易积聚，会加重咳嗽，可考虑垫高头部。正确做法是将头颈和背部从高到低同时垫高，比如用两个枕头，头部枕头横放，背部枕头竖着放，呈T字形，这样有利于呼吸通畅、咳嗽排痰。

　　此外，咳嗽期间饮食宜清淡有营养、易于消化，忌食生冷、油腻、辛辣刺激食物，避免过咸、过甜。保持大便通畅，腑气得通，痰热易消。

　　付桂玲特别提醒，要重视咳嗽的治疗，久咳不治不要“硬扛”，以防小病变大病，应及时到就近医院相关科室门诊救治。

　　还有人问：

　　佩戴N95口罩为什么感觉很闷？

　　会影响心肺功能吗？

　　这些情况要立即解除口罩

　　据“上海疾控”微信公众号消息，为了抵御奥密克戎病毒，有些小伙伴在外出时选择佩戴防护效力高的N95口罩，但长时间佩戴面上不仅被勒出压痕，还可能造成爆痘、接触性皮炎、压疮等。不仅如此，有些小伙伴会感到呼吸困难、气喘、头晕等。曾有医学专家指出，连续佩戴N95口罩的时间不宜超过4小时，长时间佩戴N95口罩可能会影响心肺功能！

　　为什么使用N95口罩时

　　需要用更大的力气才能完成顺畅呼吸？

　　虽然实验结果表明佩戴N95口罩并不会影响心肺功能，但是很多人的实际佩戴感受确实是呼吸不畅、身体不适，这是因为：N95口罩具有较大的通气阻力。一般来说，普通医用口罩的通气阻力小于49帕，而N95口罩的通气阻力在300帕左右。因此N95口罩在提高防护等级的同时，也增加了呼吸阻力，确实需要更大的力气去完成整个呼吸过程，但这个过程所增加的负担对于普通人来说是完全可以承受的。

　　不同人群佩戴N95口罩的注意事项

　　对于普通人群，在没有进一步研究数据支持的情况下，不建议大家连续、过长时间地佩戴N95口罩，而且长期使用N95口罩会对面部皮肤造成挤压损伤。佩戴过程中如感觉呼吸阻力增大，影响正常呼吸，建议及时更换新的口罩。

　　对于患有慢性肺部疾病（如慢性阻塞性肺病等）或心脏功能不全的人群，应谨慎佩戴N95口罩，尤其要避免戴着N95口罩剧烈运动。

　　对于儿童群体，由于其心肺功能还在发育过程中，也应避免剧烈运动时使用N95口罩。

　　无论是哪类人群，如果在佩戴N95口罩的过程中，出现过敏、呼吸困难等情况，一定要立即解除口罩！

　　来源：科技日报、北京日报、@央视网