当好临床诊断的 “排头兵”

　　全媒体记者 谭发馨 实习生 邓含奇 通讯员 谢琳玲

　　病理学科被称为“医学之本”。病理科深入研究人体细胞和组织，帮助临床医生准确诊断疾病、制订个性化治疗方案，是治病救人、提高患者生命质量的攻坚力量。

　　一张张小小的病理切片、一个个显微镜前专注的神情、一次次拯救生命的精准治疗，是湖北民族大学附属民大医院病理科日常工作的真实写照。

　　民大医院病理科自成立以来，恪尽职守、精益求精，为临床医生诊断、治疗和预后评估等提供信息支持，“精确制导”为减轻患者病痛、提高生存质量提供最优方案，搭建起武陵山地区病理交流平台，为疾病研究和医学人才培养提供重要保障。

　　分子病理：提供个性化治疗

　　民大医院病理科紧追医学前沿，积极开展分子病理检测研究，探索“精确制导”，为患者提供个性化靶向治疗，从而提升治疗效果、提高患者生存质量。民大医院病理科是目前恩施州唯一一家能开展分子检测的公立医疗机构。

　　如果说常规病理是在显微镜下观察病变组织的形态，那么分子病理就是追根溯源用高精尖仪器来揭示人体基因的奥秘。湖北民族大学医学部病理教研室主任、民大医院病理科主任陈显兵介绍，分子病理诊断是常规病理诊断的深入与扩展，着眼于疾病发生的内在根源，也就是探查肿瘤细胞与正常细胞有什么相同或者不相同的地方。

　　分子病理诊断主要通过免疫组织化学、PCR、荧光原位杂交、基因测序等方法检测，不仅帮助肿瘤“认祖归宗”，还为肿瘤精准分型，从而为患者提供靶向药物，让不同的患者有更适合的治疗方法。

　　目前，民大医院病理科已开展乳腺癌、胃癌、肺癌、结直肠癌等疾病的基因检测，包括Her-2、BRAF、EGFR、ALK、ROS1、Kras、Nras等基因检测。同时，还开展了非小细胞肺癌“3基因、10基因”检测、大肠癌错配修复蛋白检测（MSI）、尿液FISH检测及程序性死亡因子配体（PD-L1）检测。

　　此外，还能进行肿瘤的家族遗传监测，让检测者的后代提前知晓并进行干预，实现早预防、早发现、早治疗，解除癌症遗传发病的困扰，防患于未然。

　　“空中会诊”：解决群众“看病难”

　　民大医院病理科坚持“精准医疗，病理先行”理念，砥志研思，不断实现技术突破，为广大患者提供更加精准、有效的治疗。

　　2019年下半年，由州卫健委牵头，以省、州属“三甲”综合医院为中心，县级医疗机构为平台，辐射乡镇卫生院、社区卫生服务中心的三级远程医疗服务体系建成并通过验收，基本实现基于全民健康信息专网的远程疑难病理会诊、远程快速冰冻诊断、实时远程会诊等综合应用功能，让患者在辖区内就能享受“三甲”医院的诊疗服务。

　　“空中会诊”让基层群众就医更加便利。仅2020年上半年，民大医院病理科就接收下级医院224例远程会诊病例。如今，民大医院设立的远程医疗合作服务平台已覆盖全州8县市，辐射武陵山地区，年诊断量达2万余例，基本实现“病人不出县、标本不出院，诊断有标准、服务有质量”的目标。

　　同时，民大医院还与四川大学华西医院建成5G视频远程会诊系统，在鹤峰县中心医院建立5G视频远程会诊试点，进一步优化远程医疗合作网络布局，实现优质医疗资源下沉，极大提升基层医疗服务质量和水平，有效缓解群众“看病难”问题。

　　医教协同：助推学科建设

　　走进民大医院病理科，一台台病理切片观测显微镜率先映入眼帘，窗户前3米多长的书柜摆满了病理学书籍。临近午休时间，不少医生还在认真观察病理切片，或捧着厚厚的医学书籍研读。这一幕正是民大医院病理科实行“医教协同”体制改革的缩影。

　　陈显兵介绍，以前临床与教学是分开的，教师只负责教学，医生只负责临床业务，人才资源利用率并不高，医学技术创新活力不够。2018年，湖北民族大学医学部病理教研室与民大医院病理科合并统一管理，建立学术交流平台，实现医、教、研、社会服务一体化。

　　通过实施“医教协同”体制改革，民大医院病理科增加了6名医学博士，大大提高了病理学科研能力、教学水平、临床诊断水平和社会综合服务能力。

　　科室将本科教育作为人才培养的核心任务，同时还承担了研究生、住培生、进修生及留学生的教学和培养工作，让具有扎实理论基础和丰富诊断经验的“双师型”教师负责本科教学，将《病理学》打造成湖北省精品课程。科室教师多次荣获湖北省、湖北民族大学青年教师优质课竞赛等级奖；陈显兵先后获得湖北民族大学“教学明星”荣誉称号、民大医院学科建设特别贡献奖。病理科坚持医教研协同助推学科发展，荣获医院2022年学科建设成果一等奖。

　　科研创新：引领病理学发展

　　科研是一个科室的核心竞争力，也是促进医学发展的关键所在。

　　民大医院病理科坚持以科研精技术、以创新促发展，软件、硬件“两手抓”，奋战在全州病理学研究前沿。

　　在硬件上，该科配备了全自动染色机、全自动免疫组化染色机、多头显微镜、荧光显微镜、原位杂交仪、实时荧光定量PCR仪、数字切片扫描仪、激光共聚焦显微镜等先进设备，为病理学科研奠定了坚实的设施设备基础。科室承担了医院常规病理、细胞病理、免疫病理、疑难病理会诊、尸体解剖及基因检测等业务。

　　在软件上，民大医院病理科是湖北省临床重点专科、国家临床病理规培基地，拥有专技人员21人。其中，教授、主任医师2人，副教授、副主任医师5人；博士6人，硕士4人；学术骨干2人。高精尖人才队伍为病理学科研提供了强大人才支撑。

　　心怀梦想者耕耘不辍，志在远方者跋涉不息。在学科带头人陈显兵教授的带领下，科室成员主持国家自科基金项目两项，主持湖北省自然科学基金项目两项，主持国家民委、省教育厅、省卫健委等各类科研项目16项；参与科研项目10余项；发表SCI等科研论文100余篇。

　　陈显兵表示，将带领团队以教学为根本、以科研为灵魂、以诊断为核心、以服务为宗旨，锐意进取、大爱前行，积极打造民大医院病理形象，提升病理水准，为护航人民群众健康贡献医者智慧和力量。