核酸缘灭，抗原风起

　　

　　12月4日14点27分，“上海发布”发出《上海市优化调整疫情防控相关措施 》一文，其中两条引起网友热议：

　　★ 乘坐轨道交通、地面公交、轮渡等市内公共交通工具，不再查验核酸检测阴性证明。

　　★ 全市公园、景区等室外公共场所，不再查验核酸检测阴性证明。

　　“去核酸化”得到众多市民支持，不少人留言：精准防疫，越来越好。

　　不查验核酸证明并不意味着疫情防控的全面开放，而是进入一种常态化、更精准的管理方式。另一方面，没了核酸，还有抗原。

　　

　　摄影：王晓伟

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　　鼓励家庭自备抗原试剂盒

　　12月1日，广州市民大多沉浸在“不再查验核酸证明”的愉快心情里。

　　当日的广州市疫情防控新闻发布会上，广州市卫健委副主任张屹表示，12月2日起，广州地铁、商超等公共场所不再查验核酸证明，凭绿码自由出入。同时鼓励家庭自备抗原试剂盒。

　　不过 ，广州当天多家药店抗原试剂盒就缺货了。

　　有媒体走访广州本地多家药店发现，无抗原检测试剂现货售卖，称“正在进货中”。而部分电商平台上，也已无法顺利购得新冠抗原检测盒，“线上线下都缺货”。

　　同一天（12月1日），北京市人民政府新闻办公室组织北京市卫生健康委员会、北京市疾病预防控制中心进行北京疫情防控有关情况发布时称，自12月5日（星期一）首班车起，公交、地铁运营企业在核验健康信息时，不得拒绝无48小时核酸阴性证明的乘客乘车。

　　此外，对于无48小时核酸阴性结果的患者在分诊期间补测抗原，根据检测结果进行分诊。 医疗机构不得因无核酸结果拒诊或延误救治，可在进行紧急救治同时进行新冠抗原及核酸采样检测。

　　广州、北京之后，佛山、成都、重庆等地也都宣布收缩核酸检测范围。

　　河南也不例外。12月4日，据顶端新闻消息，河南郑州多个小区进出不再查验核酸证明：各位居民朋友，自今日起(2022年12月4日）进入小区要扫场所码、戴口罩、查验健康码绿码，不再查验核酸检测证明，外出请家人们做好个人防护，保护好自己以及家人们。

　　12月2日，河南洛阳 老城区新冠肺炎疫情防控指挥部办公室发通告，公共交通工具、商场、超市、影剧院等多种场所不再查验48小时核酸阴性证明。

　　通告同时明确，鼓励家庭自备抗原试剂盒，提倡进行抗原自检。

　　也许，全国大大小小的抗原试剂厂家们等这一天已经很久了。

　　今年3月，国家卫健委首次发布“增加抗原检测作为补充”时，抗原试剂曾经火了一把。两天内药监局就批准了10款新冠抗原检测试剂的上市申请，包括南京诺唯赞、北京金沃夫、深圳华大因源、广州万孚生物、北京华科泰生物等。但很快这些抗原就没人理了。

　　总之，核酸不退场，抗原根本没机会。

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　　抗原检测仍作为补充检查

　　核酸检测是新冠病毒检测的金标准，但不同地区对抗原试剂盒接纳程度不一，抗原试剂实际应用极其有限，主要是在疫情严重的地区免费分发给重点人群，作为核酸检测的补充。

　　对于抗原检测的原理、准确性等问题，3月15日，国务院联防联控机制召开新闻发布会上，国家卫生健康委临床检验中心副主任李金明介绍，国家已经批准的抗原检测试剂的敏感性在75%~98%之间，特异性在95%~99%之间。

　　这也意味着，虽然抗原检测存在漏检、错检的风险，但其检测的准确性是有保障的。

　　李金明解释，若是感染新冠病毒，病毒含量有一个由少到多的过程，当病毒量达到每毫升100万甚至1000万时，大部分情况下可通过抗原测出来，此时，对相关重点人群加入抗原筛查就可以迅速控制疫情传播。其认为，抗原检测的特点是快速、简便。

　　在产品层面，国内其实也储备了大量获证产品。

　　截至4月末，国家药监局已经批准了30个新冠抗原试剂产品。其中涉及的上市公司包括复星医药、丽珠集团、东方生物、明德生物、热景生物、奥泰生物、乐普医疗、万泰生物、万孚生物、诺唯赞、亚辉龙、华大基因等。

　　这次国内开始强调精准防控，“全民核酸”的日子可能越来越少了，抗原检测的价值凸显了出来。 居家自测、不占用公共资源的抗原试剂盒逐渐向普通人日常生活场景渗透。 不少抗原试剂盒厂家又迎来了机会。

　　据健识局消息，从3月中旬至今，全国已有至少有22个省份完成了抗原检测试剂的集中采购工作， 中标价在每份5元~23.8元区间。

　　广发证券认为，极限情况下，抗原检测试剂盒生产成本最低可压至1.5元。中泰证券在研报中指出，如果国内抗原试 剂盒正式放开， 预计国内市场单月规模有望达到280亿元。

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　　“去核酸化”不意味着放弃防控

　　不管是“去核酸化”，又或是“鼓励家庭自备抗原试剂盒”，都不意味着全面取消核酸检测，也不意味着放弃防控。

　　未来解封的背后，是精确划分高风险区与低风险区。

　　当高风险区可以精确到楼栋乃至楼层时，过去那种动辄因几例就全城静默的现象也就不复存在。

　　“去全民核酸化”的背后，是将重点放在重点人群身上，腾出更多精力和财力用在更重要的事情上。

　　正如广州疫控所说的，“不按行政区域开展全员核酸检测，不代表不开展核酸检测，而是优化为对风险岗位重点人群分类开展固定频次的检测，对重点机构开展抽样检测，筑牢第一道防线”。

　　当医疗防控人员从全民核酸的岗位上解放出来，当众多财政资金从百亿级别的核酸检测中释放出来，我们不仅有更多力量应对医疗挤兑，也有更多资源筑牢科学防线。

　　当核酸不再是生活的一切之后，当下最重要的无疑是疫苗、药物、医疗和重症床位建设。

　　只要做好这一切，相信疫情的寒冬很快就会过去。

　　值班丨王丽娜

　　统筹丨安 伟

　　编辑丨刘广辉

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