新冠肺炎已向全球蔓延，情况不容乐观

　　原创 界弟 医学界

　　例数快速增加，大量病例感染途径不明

　　全球新冠肺炎防疫告急。

　　截至2月23日16时，韩国累计确诊新冠肺炎602例，死亡病例增至5例。韩国总统文在寅在当日的疫情对策会议上宣布，将新冠疫情的传染病预警，上调至最高级别“严重”，可能采取关闭学校、禁止集会等防控措施。

　　与此同时，过去36小时内，被新冠肺炎“攻破”的国家，又增3个，分别为黎巴嫩、以色列和伊拉克。至此，新冠病毒已侵入中东5个国家。而且，伊朗蔓延趋势明显。22日一天新增10例确诊、2例死亡，累计死亡达6例。

　　早在20日，WHO总干事谭德塞博士在媒体通报会上称，中国数据继续显示新增确诊病例有所下降。但现在不是自我满足的时候。“遏制新冠肺炎的机会之窗，正在缩小。非常担心中国以外的感染病例激增。”

　　从中国境外感染数据看，各国情况确实不容乐观。

　　伊朗人在药店大量购买消毒剂。/Reuters

　　多国发现确诊患者感染途径成谜

　　在各国不断报出新发感染病例时，最令人担忧的是，多地突然出现确诊增速，及“感染途径不明”患者增多。

　　据韩国中央防疫对策本部通报，仅22日，韩国新增229例感染，17个行政区皆发现确诊病例。这使得韩国全国沦为疫区。

　　韩国新增病例主要发生在大邱、及庆尚北道地区，主要与暴发集体感染的大南医院和新天地教会有关。但目前，仍有百余例患者的传染途径是未知数，有待官方报告。

　　图片来源于韩联社

　　此外，因单日新增30例感染、爆出2例死亡，意大利成为欧洲新冠疫情最严重的国家，亦是首个报告欧洲人死于新冠病毒的国家。该国2名死者分别是78岁男性和75岁女性，居住地相邻。

　　在意大利，同样存在多例新发感染途径不明。患者没有去过中国，亦未直接接触过中国人。

　　图片说明：2020年2月21日，意大利北部科多尼奥市一家医院的急诊标志上贴出告示称“不许进入”。目前该医院收治新冠病毒感染者，及与患者接触、需被隔离的人。/AP

　　在中东地区，伊朗于5天内，累计确诊28例，死亡达6例，是中国以外死亡数最高的国家。

　　伊朗卫生部发言人表示，该国暴发新冠肺炎疫情，最初源头可能在科姆市——这亦是该国发现首例死亡患者的地方。当地有一家中国企业正在建造太阳能发电厂。该国第1、2例死亡，可能和此有关。但第3、4例死亡时间、感染途径，尚不明确。且这不能解释发生在首都德黑兰的2例感染。

　　美国明尼苏达大学传染病研究与政策中心主任迈克尔·奥斯特霍尔姆（Michael Osterholm）表示，伊朗的感染现状可能比想象得严重。“20日，加拿大确诊第9例新冠肺炎病例。患者没有中国旅行史，只是在1月时去过伊朗。这是一个值得我们警惕的现象。”

　　甚至伊朗卫生官员也承认这种可能性，“伊朗的所有城市都可能存在这种病毒。”

　　“我们只是看到了冰山一角。伊朗可能已经出现社区传播。”迈克尔·奥斯特霍尔姆说。

　　韩国传染病预警调至最高级别

　　疫情突然加重，各国的防控措施都在升级。

　　23日，韩国将新冠疫情预警上调至最高级别“严重”，并强化应对措施。

　　韩国传染病预警共有4个级别，从低到高分别是关注、注意、警惕、严重。这是继2009年甲型H1N1流感后，韩国政府时隔11年再次发布最高级别预警。

　　“严重”警告发布后，韩国政府可能会采取关闭各级学校、禁止集体活动等。目前，所有和确诊者有过密切接触的人，都在居家隔离状态下，全部进行检测。大邱与庆尚北道地区被划入“特别管控区”，将对公共设施加强防疫。

　　总统文在寅表示，教徒集体感染新冠病毒事件前后，韩国面临的情况截然不同。如今，该国正处在新冠疫情的重要分水岭，接下来几天是重要关头。他嘱咐当地政府采取力所能及的措施尽早控制疫情。

　　图片说明：工作人员对青瓦台春秋馆消毒。/韩联社

　　意大利、伊朗部分“封城”

　　同样高度紧张的还有意大利和伊朗。

　　法新社报道，意大利至少有9座城市，已下令关闭所有的学校、教堂、体育馆等公共设施，为期一周。在发生首例新冠肺炎死亡的科多尼奥市，一时形如“死城”，街上空无一人。

　　在意大利伦巴底地区，约5万余居民被告知呆在家中，交通受限。且这些区域已暂停生产、公众集会及教学活动。在意大利首府米兰，市长已下令关闭所有公共办事处。

　　发生首例新冠肺炎死亡后，伊朗科姆政府下令，关闭当地各级学校、戏院和运动场所，为期一周。禁止所有宗教活动。

　　此外，20日，伊拉克已宣布边境关卡对伊朗关闭3天，并呼吁民众不要前往伊朗。伊拉克航空公司也宣布停飞伊朗航线。

　　据WHO称，伊拉克医院设备较简陋。2003年至今，估计超过2万名医生已离开伊拉克。目前当地每一万人口中，只有不到10名医生。外界担心，当地一旦暴发肺炎疫情，医疗体系恐难以应对。

　　图片说明：伊朗宣布首例新冠肺炎确诊病例后，2月21日，伊拉克纳杰夫国际机场开始对从伊朗返回伊拉克的旅客，进行体温筛查。/AFP

　　多国调整日韩旅游及入境管理

　　从全球范围看，世界卫生组织（WHO）数据显示，截至日内瓦时间2月22日10时，在中国境外，全球有28个国家累计确认1402例感染，死亡11例。

　　其中，中国境外确诊人数较高的，分别是日本，769例，3例死亡（含“钻石公主号”邮轮634例感染、2例死亡）；韩国，602例，5例死亡；新加坡，89例；意大利，79例，2例死亡。

　　随着日韩等地感染数据增加，其他国家开始对其采取入境限制。

　　韩国外交部截至23日消息，禁止来自韩国的人员入境或加强入境管理措施的国家，共12个。

　　当日，大韩航空有一班客机飞抵以色列特拉维夫机场，机上约200名乘客。最终，仅12名以色列公民获当局安排下机，再被救护车接走。客机补给后，连同其余乘客，直接返航韩国。以色列方面宣布，从即日起，禁止所有来自韩国及日本的客机入境。

　　此外，美国国务院、该国疾病控制和预防中心也在22日，同步将日韩旅游的警示级别，调整至第二级，“警示，采取加强性的预防措施”，并将伊朗新增入社区传播名单中。

　　美国CDC表示，日韩出现新冠疫情人传人，呼吁老人与慢性病患者考虑推迟不必要旅行。

　　“中国在疫情暴发之后，及时采取限制行动等隔离行为。这为中国境内控制疫情蔓延，争取到2-3天时间。并为中国境外的疫情控制，争取到了几周时间。目前看，隔离措施若实施得当，可能会对防疫产生重要影响。”WHO传染病危害管理主任西尔维·布莱恩德（Sylvie Briand）说。

　　“这一次的新冠疫情暴发，可能朝着任何方向发展。”WHO总干事谭德塞博士称， “我的意思是，现在我们仍有机会。如果我们在机会狭窄的窗口期积极防疫，就可以避免更严重公共危机。但如果我们浪费机会，那我们都将面临一个严重问题。”

　　资料来源：

　　1.Coronavirus disease 2019 (COVID-19) Situation Report–33. WHO

　　2.Iran announces 3 new cases of new virus after 2 deaths. AP

　　3.Italy reports 1st virus death, cases more than quadruple. AP

　　4.Once widely criticized, the Wuhan quarantine bought the world time to prepare for Covid-19. STAT

　　5.The coronavirus is picking up steam outside China, narrowing chances of eliminating it. STAT

　　6.Iran shuts schools, cultural centres as coronavirus kills six. Aljazeera

　　7.EXPLAINED: How Italy is handling coronavirus outbreak. The Local

　　8.Coronavirus Disease 2019 Information for Travel. Centers for Disease Control and Prevention

　　9.Iran says coronavirus has spread to several cities, reports two new deaths. Reuters

　　来源：医学界

　　作者：燕小六

　　校对：臧恒佳

　　责编：郑华菊

　　原标题：《告急！新冠肺炎已向全球蔓延，情况不容乐观》

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