中医自闭症

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　　疫苗通常被认为是有史以来设计的最成功的公共卫生干预措施。然而已经有疫苗的对手，自从有过疫苗。所谓antivaccinationists都声称，多年来该疫苗不工作，尽管有压倒性的证据，他们这样做。他们经常传播误传疫苗，如概念，即疫苗削弱免疫系统，而事实上，他们通过加强对目标感染的免疫反应工作。

　　近年来antivaccine运动都集中在声称疫苗都与神经损伤，尤其对神经系统障碍自闭症，现在被称为自闭症谱系障碍（ASe）。然而科学证据表明绝大多数一般疫苗之间没有相关性，MMR疫苗具体而言，硫柳汞或（基于汞防腐剂）与ASD或其他神经发育障碍疫苗。

　　对于硫柳汞和ASD之间的关联进行的第一次的说法是，ASD的诊断率自20世纪90年代早期在稳步增加。当时也是常规免疫程序正在增加，导致硫柳汞的增加总剂量。该antivaccinationists再假设从相关因果关系归咎于硫柳汞上升ASD率。

　　然而，2002年硫柳汞是完全从常规免疫程序移除，现在只停留在一些流感疫苗。硫柳汞暴露的总剂量远低于1990年的水平，前ASD诊断开始回升。Antivaccinationists预测，ASD利率将在大多数疫苗中去除硫柳汞后的几年大幅下降 - 但利率持续，甚至没有丝毫的改变上升的上升速度。这是柳汞自闭症假说的有力驳斥，并在其他国家已被复制。

　　此外，最好的流行病学证据表明，ASD的诊断率的上升是扩大自闭症，诊断替代的定义的神器，并加强监督。因此，有没有真正的自闭症的“流行病”只是在清晰度和努力作出诊断的变化。

　　毫不气馁，在antivaccinationists已经改变了他们的要求归咎于疫苗任意数量的“毒素”。然而，他们的说法没有科学有效性。

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　　反疫苗运动（史蒂文·诺弗拉，2007年年11月）

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　　安德鲁·韦克菲尔德的布赖恩·迪尔的调查

　　每个孩子的两个 - 疫苗安全页

　　不要害怕，疫苗不会导致自闭症（史蒂文·诺弗拉，2005年年年6月）

　　医学研究所 - 免疫接种安全审查：疫苗和自闭症（2004年5月17）

　　硫柳汞和自闭症（保罗·奥菲）

　　疫苗和自闭症：一个危险的Manufactroversy（哈丽特·霍尔，2009年6月）

　　为什么疫苗/自闭症争论是否住在？（克里斯·穆尼，2009年6月）

　　韦克菲尔德AJ等。回肠淋巴结节性增生，非特异性结肠炎，而在儿童广泛性发育障碍。柳叶刀，351卷，第9103页637 - 641，1998年2月28日DOI：10.1016 / S0140-6736（97）11096-0

　　总结：这是原来的柳叶刀文章安德鲁·韦克菲尔德养育了MMR-自闭症恐慌。这项研究的12名受试者韦克菲尔德声称麻疹病毒有证据在他们的胃肠道，而这与MMR疫苗与孤独症发病相关的小分析。这项研究后来被抹黑在多个层面。事实证明，韦克菲尔德有利益冲突不详 - 即进行更换MMR疫苗申请专利。他也是一名律师寻求起诉MMR疫苗的生产厂家的顾问，而事实上许多这项研究的对象都是童装这个律师的客户。用于识别在胃肠道麻疹病毒的技术，后来有争议，未能复制。记录的审查也纠纷的症状发作和MMR疫苗的时机。围绕这一研究最终导致了最初的12个合着者10的丑闻收回用于造纸的支持。（如需更详细的病史和分析看布赖恩·迪尔的调查。）

　　阿夫扎尔MA，等人。麻疹病毒基因组的缺失在炎症性肠病。柳叶刀1998； 351：646-7。

　　摘要：柳叶刀出版的阿夫扎尔等人研究的信。，响应于Wakefield等。的发表在医学病毒学杂志早期的论文（39：345-53，1993年和51：90-100，1997）描述克罗恩麻疹病毒的存在和溃疡性结肠炎组织。他们的结论是使用最好的聚合酶链反应（PCR）技术，他们无法找到肠粘膜活检麻疹病毒基因组患者克罗恩病或溃疡性结肠炎。

　　陈R，Destefano？F。疫苗不良事件：因果关系或巧合？柳叶刀1998；卷351：611-12。

　　摘要：解说，突出疫苗给数百万健康的人，通常是婴儿，以及非常高的标准，疫苗的安全性都要求。重要的是，一些儿童的慢性肠道和行为异常被父母和医生对麻疹，腮腺炎和风疹（MMR）疫苗接种有联系的报告韦克菲尔德进行检查，并严格以开放的心态。评论还强调了疫苗安全性问题，例如由韦克菲尔德和他的同事报告； “可能雪球到社会的悲剧，当媒体和因果关系公众的混淆和联想顺免疫。这痛苦的历史是由英国（等等）在百日咳在20世纪70年代后共享其他类似病例系列被广泛宣传，而且很可能在MMR要重复太容易。这将是一个悲剧，因为热情会那么在英国再次征服理由和事实。“

　　Fombonneè。炎症性肠病和孤独症，柳叶刀：研究快报1998年；卷351：955。

　　摘要：研究信发表在柳叶刀上月28日1998年3月，由埃里克·福博讷这表明，与MMR免疫接种的儿童克罗恩病和自闭症之间没有特定关联写。

　　窑中号。孤独症，炎性肠疾病，以及MMR疫苗，该Lancet-研究通讯1998；卷351：1358。

　　摘要：通讯发表在柳叶刀，通过MR窑写。亮点韦克菲尔德及其同事的报告中并没有表现出MMR疫苗和自闭症，以及卫生专业人员和家长之间建立的联系应该有更多，而不是更少，信心目前MMR疫苗的安全性和免疫接种的好处。

　　Mrozek-Budzyn D组； Kieltyka A；协会Majewska [R之间缺乏麻疹 - 腮腺炎 - 风疹疫苗和孤独症儿童的病例对照研究。儿科传染病杂志：零零九年十二月一日。DOI：10.1097 / INF。0b013e3181c40a8a

　　总结：这是在波兰进行了回顾性病例对照研究发现自闭症和任一单麻疹疫苗或三价MMR疫苗之间没有相关性。事实上，似乎是，有，在那些缺乏自闭症谁接种了疫苗的保护作用。这可能是任何一个随机结果或未知的混杂因素的结果。不过，这项研究并不反映孤独症的任何风险增加接收任何类型的疫苗。

　　Peltola H，Patja A，Leinikki P等。麻疹，腮腺炎和风疹没有证据表明与疫苗相关的炎症性肠疾病或自闭症在14年的前瞻性研究。柳叶刀，351 1998年5月2日，（9112）p1327-8。

　　摘要：本研究结果表明，有超过十年的努力，检测与MMR疫苗有关的所有严重不良事件，没有数据可以发现支持，这将导致广泛性发育障碍或炎症性肠疾病的假设。

　　在芬兰1982-1996之间300万剂MMR的

　　后续间隔= 1y4m - 15y5m（平均10y8m）

　　（第一剂量后30）开发的GI症状31名儿童。

　　MMR和症状= 20H之间的时间间隔 - 15D

　　1个集吉兰 - 巴雷综合征的

　　5岁以下儿童有高热惊厥

　　2名儿童有头痛

　　自闭症的无病例报告

　　泰勒B，米勒E，富联CP，Petropoulos MC，Favot-MAYAUD我，李江，Waight PA。自闭症和麻疹，腮腺炎和风疹疫苗：对因果关系无流行病学证据。Lancet。 1999； 353：2026-9。

　　摘要：基于人群的研究调查是否有自闭症和MMR免疫的东北泰晤士地区的发病率之间的关联。这项研究证实，有自闭症的患病率增加，但是这种增加并没有出台相关的MMR或疫苗覆盖率。这项研究没有发现MMR疫苗与孤独症的诊断年龄之间有任何关联。本文的结果并不支持MMR与孤独症之间存在因果关系，无论是在其发起或倒退的开始。

　　Fombonneè。是麻疹感染或接种麻疹疫苗与孤独症有关？请编辑杂志自闭症和发育障碍（1999年8月）第29卷第4：NO：1999

　　摘要：在信杂志自闭症和发育障碍是检查麻疹感染或接种麻疹疫苗是否与孤独症有关。该信的结论是没有证据来因果链接暴露于麻疹病毒或疫苗接种和自闭症。

　　阿夫扎尔A，等人。从患者的全厚度肠标本缺乏麻疹病毒基因组序列的进一步证据与克罗恩病。医学病毒学杂志2000； 62：377-82。

　　Patja A，等人。后麻疹 - 腮腺炎 - 风疹疫苗的严重不良事件14年前瞻性随访期间。儿科传染病杂志。 2000； 19（12）：1127至1134年。

　　摘要：本研究的结论是，免疫和随后的不良事件之间的因果关系不能仅仅一时间关系的基础上，估计。所报告的不良反应的综合分析，确定了因果关系MMR疫苗严重不良事件是罕见的，大大自然MMR疾病的风险大于。

　　药品控制局卫生/部（2001）合并麻疹，腮腺炎和风疹疫苗：已发表的药物不良反应和毒理学评价2000篇论文中提出的问题的药品控制局和卫生署的响应19（4）。

　　摘要：药品控制局和卫生署进行的韦克菲尔德和蒙哥马利纸进行了系统回顾，发现它严重的错误，如试验结果不正确的分析，研究的长度和细节的不正确的报告和故障识别并分析所有的证据。

　　委员会药品安全（2001）。委员会对药品会议安全性概述2001年1月10举行。

　　摘要：委员会对药品的安全性审查的韦克菲尔德和蒙哥马利纸，并得出结论：“在MMR已经与部分疫苗相比，这些研究有没有建议MMR导致比单独的麻疹疫苗的不良反应更多。“

　　世界卫生组织（2001）。对使用MMR疫苗的声明24 2001年1月

　　摘要：世界卫生组织（WHO）公布关于MMR疫苗的安全性的证据的观点。它说：“世卫组织强烈赞同有效性和安全性的令人信服的记录为由使用MMR疫苗。联合疫苗建议，而不是单价演示时可用和疾病负担证明其使用。目前还没有新的科学证据能够表明MMR的安全受损。相反，从疫苗试验中发布的所有结果重申MMR疫苗的安全性较高。“

　　凯？，德尔母马Melero蒙达斯男，Jick？。腮腺炎，麻疹和风疹疫苗与孤独症的全科医生记录的发病率：时间趋势分析。英国医学杂志2001年322：460-3。

　　总结：使用的GP研究数据库与自闭症的报告率随时间比较MMR疫苗覆盖率。自闭症的风险，在英国1988年和1999年之间增加了四倍。

　　或多或少恒定在？95％的MMR摄取作者的结论是“数据提供了证据，MMR疫苗接种的患病率和孤独症的随时间上升的迅速增加之间不存在相关性。“

　　德王尔德S，凯里IM，理查德N，等人。不要孩子谁成为自闭症MMR疫苗接种后更经常咨询？ BR？根PRACT（英国），2001年三月，51（464）p226-7。

　　摘要：医生的独立的网络数据库，用于检查儿童是否随后诊断为孤独症MMR疫苗接种后比对照组协商更频繁。在咨询行为未见差异在半年后MMR。MMR对行为的任何戏剧性的效果似乎不太可能。

　　戴尔斯L，锤SJ，自闭症和在加州MMR免疫接种覆盖率史密斯NJ的时间趋势。JAMA，2001年3月7日，285（9）p1183-5。

　　摘要：1980年至1994年间与MMR免疫接种的儿童所占百分比在同一时期自闭症发病率比较。虽然自闭症发病率显着增加被发现，孩子的接受MMR的比例不变。结论：没有因果关联MMR疫苗和孤独症的风险之间存在。

　　戴维斯RL，等人。麻疹 - 腮腺炎 - 风疹和其他疫苗不增加的炎性肠道疾病的风险含麻疹。儿科与青少年医学档案2001 155：354-9。

　　摘要：调查结果从西雅图华盛顿大学这表明MMR，或含麻疹病毒的其他疫苗，不增加炎性肠道疾病，如克罗恩病的风险。

　　医学免疫安全审查委员会研究所（2001）。麻疹 - 腮腺炎 - 风疹疫苗与孤独症的报告。

　　摘要：医学免疫安全审查委员会的美国研究所发表的一份报告其结论：“证据有利于抑制在MMR疫苗和自闭症之间的群体水平上的因果关系（ASD）。“该委员会主席警告说，可能的”灾难性的疾病暴发如果家长有自己的孩子接种疫苗，由于自闭症克制的恐惧。

　　哈尔西NA。，等。麻疹 - 腮腺炎 - 风疹疫苗与自闭症谱系障碍：从儿童免疫接种会议的新挑战在伊利诺州橡树溪，2000年6月12-13日，召开报告。儿科2001； 107：84。

　　摘要：美国小儿科学会主办的多学科国际研讨会，审查关于MMR疫苗，炎性肠道疾病和孤独症谱系障碍之间的可能的关联证据，特别是自闭症与回归。它决定了相当的证据并不支持MMR疫苗与孤独症或炎症性肠疾病之间的因果关系。此外，它发现没有数据表明麻疹，腮腺炎和风疹疫苗的独立政府将提供超过MMR疫苗的潜在好处。事实上，它表达了关切，这种做法会导致许多欠免疫接种的儿童。

　　法林顿P。，等。MMR和自闭症：对有因果关系的进一步证据。疫苗2001； 19：3632-5。

　　摘要：重新审视以往的研究，发表在柳叶刀，其中审查自闭症的迹象孩子后不久，他们收到的联合疫苗。继批评，自闭症的发病可能不一定是短，新的研究观察了来自谁曾在第一项研究中参加同样的357名自闭症儿童的数据，但所用扩展的时间表。结果提供了进一步的证据，对MMR疫苗与孤独症之间存在因果关系。

　　Elliman D，贝德福德H，米勒ē。MMR疫苗：担忧并非合理。在2001年儿童疾病档案； 85：271-4。

　　摘要：的证据MMR由Elliman和贝德福德审查日期。它的结论是，没有经验，也没有研究证据为世界给三联疫苗单独的任何地方。有超过MMR引入单一疫苗和无后顾之忧的情况下不合理。

　　Frombonneè；查克拉巴蒂S无证据的麻疹 - 腮腺炎 - 风疹诱发自闭症新变种。儿科2001；十月108； 4（E58）：991。

　　摘要：比较谁曾MMR那些谁没有自闭症孩子。它未能支持MMR和退化性自闭症之间的关联，并得出结论，当组合时，目前的研究结果并没有说在当前的免疫方案和建议案的变化。

　　斯皮策W，Aitken的K，等人。自闭症综合征的自然史在英国儿童接触到MMR。药品不良反应毒理学评价2001； 20（3）：160-3。

　　摘要：综述了儿童的父母采取法律行动药品生产企业。它指出，自闭症的最初症状出现在MMR疫苗一年后，声称以前的研究是无效的。但是，它没有提供证据MMR链接到自闭症和作者未产生任何科学依据。。

　　山谷L，锤SJ，史密斯NJ。在自闭症和在加州MMR免疫接种率的时间趋势。 JAMA 2001； 285：1183年至1185年。

　　富联CP，米勒E，泰勒乙。MMR和自闭症：对有因果关系的进一步证据。疫苗2001； 19：3632-3635。

　　Smeeth L，大厅AJ，Fombonneè，罗德里格斯LC，黄X，等人。使用一般的做法研究数据库自闭症和腮腺炎，麻疹，风疹疫苗接种的病例对照研究：设计和方法。 BMC公共健康2001； 1：2。

　　高桥H，荒井S，田中-塔亚K，冈部？。在日本自闭症和感染/免疫发作。日本？传染2001派息； 54：78-79。

　　孤独症研究的医学研究理事会回顾（2001年12月）

　　摘要：医学研究理事会（U。K。）发布关于自闭症的评论，其中指出，理解和自闭症谱系障碍（自闭症）的诊断有所改善，并在这方面呼吁进行更多的研究。它还说，关于MMR，目前的证据并不支持所谓的MMR和自闭症的链接。

　　泰勒B，等人。麻疹，腮腺炎和风疹疫苗接种和排便困难或儿童发育倒退患有自闭症：人口研究。BMJ 2002。324：393-6。

　　苏格兰行政院 - MMR报告

　　摘要：由苏格兰行政院响应成立，载于调查的卫生和社区护理委员会的报告建议到周围合并麻疹，腮腺炎和风疹疫苗与孤独症之间所谓的关系问题专家小组的报告。

　　这份报告的PDF，请访问：WWW。苏格兰。GOV。英国/ library5 /健康/ rmmr。PDF格式

　　黑色C，凯JA，Jick ^ h。童年胃肠道疾病自闭症的关系：从英国全科研究数据库采用巢式病例对照研究的数据。英国医学杂志2002； 325：419-21。

　　摘要：本研究中，使用一般的做法研究数据库，看着孤独症儿童是否更容易出现胃肠功能紊乱的历史比儿童孤独症无。生于1988年1月1日和1999年12月31日之间的所有儿童进行了审查。研究的结论有没有证据表明，自闭症儿童更有可能比没有孩子的自闭症已经在任何时候他们的自闭症诊断之前就确定胃肠功能紊乱。“

　　Madsen的KM，等人。麻疹，腮腺炎和风疹疫苗和自闭症的人群研究。新英格兰医学杂志2002年的； 347：1477年至1482年。

　　摘要：发表在新英格兰医学杂志的回顾性队列研究回顾了50多万出生在丹麦儿童。这项研究的主要目的是评估是否有MMR疫苗与孤独症之间的关联。本文总结“这项研究提供了对假说强有力的证据表明MMR疫苗会导致自闭症。“

　　M？k？LA等。后麻疹 - 腮腺炎 - 风疹疫苗神经系统疾病。儿科2002； 110：957-63。

　　摘要：进一步的研究结果发表在儿科杂志。本研究的目的是评估是否有MMR疫苗接种和脑炎，无菌性脑膜炎，和孤独症之间的关联。在芬兰这项回顾性记录链接研究调查了超过50万1岁和7岁的1982年11月和1986年6月期间接种疫苗的儿童。这项研究没有发现MMR疫苗和脑炎，无菌性脑膜炎和自闭症之间有任何关联。

　　Thjodleifsson乙。，等。炎症和炎性肠病。Pentavac和麻疹 - 腮腺炎 - 风疹（MMR）疫苗接种对肠道的影响。肠道2002； 51：816-17。

　　摘要：一纸调查MMR疫苗接种是否与冰岛“自闭症性小肠结肠炎”的发展有关出版。婴儿之前审查，并与免疫Pentavac用于肠道炎症的存在后2和4周。本文并没有发现在4周MMR或Pentavac免疫肠道炎症的证据。

　　安卓？。等。简短的报告。回忆偏倚，MMR和自闭症。 2002年儿童疾病档案； 87：493-4。

　　总结：检查MMR和孤独症之间的建议的因果关系的先验知识对父母的免疫和症状的发作（特别是回归）之间的时间关联的感知效果。本文强调，有回忆偏见与回归功能自闭症儿童谁被确诊的宣传声称MMR和自闭症之间的链接后的父母显著程度。

　　Szatmari P。等。自闭症谱系障碍的原因。英国医学杂志2003； 326：173-4。

　　总结：自闭症谱系障碍的可能的原因是在最近的一篇论文被P教授审查。Szatmari。本文综述了遗传因素的重要性，但他指出，环境因素也不能排除。在这次审查中，他指出，“尽管最近的宣传，有充分的证据表明麻疹，腮腺炎和风疹疫苗是不是自闭症的环境风险的事实。“

　　Yeargin-奥尔索普中号。等。原创性贡献。在美国大都市区孤独症患病率。美国医学会杂志2003； 289（1）：49-55。

　　摘要：报道称，自闭症儿童3岁至10岁之间，1996年在亚特兰大的患病率。本文的结论是，在这个年龄组孤独症的速度比在80年代初和90年代，在美国进行的孤独症研究率高。这项研究的调查结果说成是类似近期的研究。

　　Fombonneè。社论。自闭症的患病率。美国医学会杂志2003； 289（1）：87-9。

　　总结：通过Yeargin-奥尔索普M中的上述纸。等。伴随着用E Fombonne博士的社论。

　　文中号。等。通过使用病例交叉设计后，韩国儿童麻疹 - 腮腺炎 - 风疹疫苗的无菌性脑膜炎的风险分析。美国杂志2003流行病学； 157（2）：158-65。

　　摘要：研究探讨建立继韩国MMR疫苗无菌性脑膜炎的风险进行。这种情况下，交叉的研究显示在确认发展中国家疫苗接种后急性不良事件的风险是有益的。这项研究证实，有以下发展MMR的杰里尔·林恩或Rubini株无菌性脑膜炎的无显著风险。这也证实了MMR的浦边或星野株与风险的第三上升到第六周后接种相关。

　　米勒E，安德鲁斯N，Waight P，泰勒乙。细菌感染，免疫过载，和MMR疫苗。拱门派息儿童。 2003； 88：222-223

　　总结：这个纪录联动研究着眼于MMR疫苗是否在三个月以下接种侵袭性细菌感染（如细菌性脑膜炎和败血症，肺炎）增加住院的风险。12-23个月的儿童入院，在英国南部的泰晤士河地区选择地区与1995年4月和1995年3月之间的细菌侵入性疾病进行了审查。该研究排除易于罹患细菌感染任何儿童如免疫抑制。这项研究的结果表明，MMR并没有增加内疫苗接种后90天发展细菌感染的风险。这项研究并不支持这一理论，MMR导致儿童免疫超负荷。

　　MMR疫苗 - 如何有效，安全性如何？来自消费者协会的独立审查。药物和治疗学公报2003年4月，41（4）：25-30。

　　摘要：本文综述了MMR疫苗的安全性，疗效和副作用。本文的结论是：

　　MMR是一种非常有效的疫苗

　　没有令人信服的证据表明MMR疫苗引起，或有利于发展，无论是炎性肠病或孤独症。

　　没有允许单抗原疫苗的替代联合疫苗很好的理由，或采取替代政策的科学依据。

　　公开证据的重量压倒多数主张支持MMR疫苗作为保护儿童免受麻疹，腮腺炎和风疹的最有效和最安全的方式。

　　球拍：Wilson K。，等。七月。自闭症谱系障碍协会和麻疹，腮腺炎和风疹疫苗。拱门儿科杂志Adolesc 2003医学； 157：628-34。

　　摘要：本文综述了麻疹，腮腺炎和风疹疫苗和自闭症谱系障碍的现有文献（ASD）。共有12项研究（5个国家）审查假说提出韦克菲尔德博士和他的同事进行了详细的回顾。没有研究已审查提供自闭症和MMR之间的关联的证据。审查没有发现自闭症的变体形式和MMR疫苗之间的关联与MMR ASD的流行的任何证据，也没有证据。作者指出，“由于没有接种疫苗的真正风险和变型ASD的风险和存在停留在理论上，目前的政策应该继续提倡使用MMR疫苗”。

　　泰勒等人。自闭症的患病率和肠道外报触发器在伦敦东北部人口。在儿童2003疾病档案； 88：666-670。

　　摘要：本研究的目的是评估自闭症的患病率和看就发作或自闭症的病因父母的看法是否已经在这段时间改变。这项研究的结果显示，孤独症的患病率练级1992年至1996年，用2的速率，。6每1000名活产儿。他们还发现，在诊断时年龄已随着时间的推移下降。

　　这两项研究结果表明，崛起之前发现的是不是一个真正的上升，很可能是由于一些因素，如提高认识，通过教育工作者和家庭，同时也更好的记录系统更广泛的接受诊断标签。本文还表明，在父母归于自己孩子的自闭症MMR的数量的增加，因为1997年8月。

　　DeStefano楼汤普森w ^。 MMR疫苗与孤独症：科学证据2004年疫苗的专家评价的更新； 3（1）：19-22。

　　摘要：在已发表的研究的科学证据更新不断没有找到与MMR相关的自闭症谱系障碍的风险增加。MMR疫苗也尚未发现与发育倒退和胃肠功能紊乱的一种独特的综合征。有令人信服的证据表明MMR不会导致自闭症或自闭症谱系障碍的任何特定亚型。

　　陈炜，朗S，深水P，Fombonneē。心理医学。剑桥大学出版社，2004年； B：543-553

　　摘要：本文探讨是否在英国，有自闭症（AD）之后暴露的风险增加，在生命早期，野生麻疹，麻疹减毒活，单独或组合MMR和腮腺炎应变之内的变化MMR。

　　本文的结论孤独症以下暴露于野生麻疹和疫苗接种用一价麻疹没有增加的风险（AD），和MMR的浦边或病毒Jeryl-琳变体，检测。

　　Smeeth等。MMR疫苗和广泛性发育障碍的病例对照研究。柳叶刀。 2004； 364：963-969。

　　摘要：1294例，4469年龄和性别匹配的对照病例对照研究，以确定是否有PDD的MMR疫苗与发展之间的关联。结论：MMR不是PDD的风险增加有关。

　　Barbaresi等。自闭症在明尼苏达州Olmsted县，1976年至1997年的发病率。儿科和青少年医学档案。 2005； 159：37-44。

　　摘要：最近的研究表明，诊断患有自闭症的儿童人数有所增加。这一增长的原因，尚是未知的，但更好的识别和自闭症和相关条件的类别变化被认为促成这一增长。一个建议一直是注射MMR疫苗造成这一增长。没有科学证据支持这一假说。

　　米勒E，安德鲁斯N，格兰特A，斯托？，泰勒乙。 MMR疫苗，2005年儿童疾病的步态障碍档案馆之间的关联的证据； 90：292-296

　　摘要：本研究为MMR和步态障碍之间存在因果关系，没有证据。

　　本田H，清水Y，鲁特中号。2005。自闭症的发病率MMR撤离无影响：总人口研究。杂志儿童心理学和精神病学46（6）：572-79。

　　摘要：在日本横滨30万人口为基础的研究，从1988？1996年在寻找ASD诊断。从1988年到1993年MMR疫苗接种率下降，1993年以后没有MMR疫苗接种。同时，在相同的时间段ASD诊断稳步增长。因此有一个显著缺乏曝光之间的相关性，以MMR疫苗和ASD的后续诊断。

　　Fombonneè，Zakarian R，贝内特A，孟L，麦克莱恩-海沃德e。在蒙特利尔，魁北克，加拿大广泛性发育障碍：患病率，并与免疫接种链接。 2006年儿科； 118：e139-150。

　　Richler？，Luyster R，里西S，许WL，道森G，等人。是否有自闭症与麻疹 - 腮腺炎 - 风疹疫苗相关的“倒退的表现型”？一个CPEA研究。？自闭症开发2006年Disord； 36：299-316。

　　阿夫扎尔MA，Ozoemena LC，奥黑尔A，Kidger KA，本特利ML，等人。英国的常规免疫规划中谁都有过自己的MMR疫苗自闭症儿童的血液中检测到麻疹病毒基因组序列的缺失。医学杂志2006年病毒学杂志； 78：623-630。

　　杜泽Y，Fombonne E，沃德BJ。从与自闭症谱系障碍儿童持续麻疹病毒在外周血单个核细胞的证据。 2006年儿科； 118：1664年至1675年。

　　内山T，黑泽明男，稻叶？。MMR疫苗和回归的自闭症谱系障碍：由日本提出的阴性结果。？自闭症开发Disord 2007； 37：210-217。

　　Baird的G，酱菜A，西蒙诺夫E，查曼T，沙利文P，等人。在自闭症谱系障碍麻疹疫苗接种和抗体应答。Arch。Dis。Child。 2008； 93：832-837。

　　摘要：一个病例对照研究社区为基础的研究，以测试通过标志OFA持续感染麻疹或循环麻疹病毒显示或凸起MMR接种疫苗的儿童antibodytitres自闭症异常持久的免疫反应比较证明，麻疹疫苗接种在ASD的发病wasinvolved假说与对照。

　　无差异被发现的麻疹抗体反应betweencases和控制。有wasno孤独症症状和antibodylevels之间的剂量反应关系。麻疹病毒核酸从一个壳体与孤独症和两个通常developingchildren扩增采用RT-PCR inPMBC。有tomeasles病毒的鉴别反应控制，没有证据或MMR在childrenwith ASD，有或没有消退的麻疹成分，谁曾eitherone剂或两剂MMR的。只有从控制一个孩子grouphad可能肠炎的临床症状。

　　Hornig男，Briese T，布尤案T，鲍曼ML，Lauwers G，等人。协会（2008年）缺乏麻疹病毒疫苗与孤独症与肠病之间的病例对照研究。公共科学图书馆ONE 3（9）：e3140。DOI：10.1371 /杂志。推迟实施。0003140

　　摘要：本研究通过复制安德鲁·韦克菲尔德原柳叶刀文章认为开始了MMR疫苗可能与自闭症相关的恐慌。研究人员发现，在肠道和自闭症被发现麻疹病毒之间没有相关性，并且还发现了MMR疫苗的时间和自闭症或胃肠症状发作之间没有相关性。这里和这里（进一步讨论。)

　　安德鲁斯N，等人。，硫柳汞暴露在婴幼儿发育障碍：在英国的一个回顾性队列研究不支持因果关联。儿科，2004； 114：584-591。

　　总结：从本次研究的方法：“用109863名谁是1988年出生的1997年，并登记在英国的一般做法，要研究数据库提供的儿童进行回顾性队列研究。“而结果：”只有在1个分析抽动在那里随剂量的风险较高的一些证据。发现随着剂量的4个月统计上显著负相关的一般发育障碍，未指定的发育迟缓，和注意力缺陷障碍。对于其他疾病，有没有用硫柳汞暴露关联的证据。“

　　换句话说 - 研究人员发现，硫柳汞暴露和神经发育一些成果之间温和的正和负相关的随机散射，大多数的结果显示无相关性。这是与其他研究一致，基本上是我们所期望的，如果硫柳汞不会引起神经发育障碍。一些在抗疫苗阵营有樱桃采摘抽动的弱关联，但没有更多的理由认为，相关性以外的任何其他随机噪声比有相信硫柳汞防止基于该数据多动症。

　　Fombonne E。，等。在蒙特利尔广泛性发育障碍，魁北克，加拿大：患病率，并与免疫接种链接。Pediatrics。 2006； 118：139-150。

　　摘要：这是一个涉及生于1987年至1998年27749名儿童人口为基础的研究。研究人员计算的总暴露于硫柳汞，其下降到1996年的零后硫柳汞是从儿童疫苗在加拿大当时删除。他们发现：

　　在蒙特利尔广泛性发育障碍的患病率很高，因为在大多数国家发现，在最近的出生队列增加。占增长的因素包括诊断概念和准则的扩大，提高了认识，因此，更好地确定在社区和流行病学调查的广泛性发育障碍的儿童，以及改善对服务的访问。调查结果排除了广泛性发育障碍，要么高水平乙基汞暴露与20世纪90年代或1或2剂麻疹 - 腮腺炎 - 风疹疫苗接种经历了美国可比之间的关联。

　　苍鹭？，戈尔丁J和ALSPAC研究小组。硫柳汞暴露在婴幼儿发育障碍：英国一项前瞻性队列研究不支持因果关联。Pediatrics。 2004； 114：577-583。

　　摘要：本研究是类似安卓的研究，除了这是一个前瞻性，而不是回顾。他们跟着> 14000名儿童从6至91个月的婴儿神经系统的评估。正如安德鲁斯研究，他们发现轻度相关性的随机散射，大多是负面的（也就是说，硫柳汞暴露与神经系统体征或疾病风险降低），只有一个较差的亲社会行为的正相关性。这些结果与机会相一致，我。e。硫柳汞和神经发育障碍之间没有因果。

　　研究人员得出结论：“我们找不到任何令人信服的证据表明，早期暴露于硫柳汞对神经或心理的结果有任何不利影响。“

　　Hviid A，Stellfeld男，沃尔法特？，Melbye中号。含硫柳汞疫苗和自闭症之间的关联。美国医学协会2003年； 290：1763年至1766年。

　　摘要：这是又一个以人群为基础的研究看着大量的儿童 - 这一个是丹麦的一项研究比较了含硫柳汞的疫苗接种疫苗的儿童和相同的疫苗，但没有硫柳汞。该方法表明：

　　自1990年1月1日出生在丹麦的所有儿童人群队列研究，直到1996年12月31日（N = 467450）接种含有硫柳汞的疫苗与具有相同疫苗的无硫柳汞制剂接种儿童比较儿童。

　　结果是相当直接，且完全是消极的：

　　孤独症和自闭症等谱系障碍的风险并没有与含硫柳汞的疫苗接种疫苗的儿童和儿童提供免费硫柳汞的疫苗接种之间显著差异。

　　Madsen的KM，Lauritsen MB，彼得森CB，索尔森P，Plesner AM，安德森PH，PB莫特森。硫柳汞和自闭症的发生：负面生态证据从基于人口的丹麦数据。儿科卷。112号。2003 9月3日，第。604-606

　　摘要：马德森等评估自闭症率在丹麦从1971年至2000年。从1961年至1970年儿童接受400微克硫柳汞。从1971-1992它收到的硫柳汞250微克。1992年以后所有的硫柳汞是从丹麦儿童疫苗删除。该研究确定了962名自闭症儿童在此期间。他们发现，一九七零年至1990年有自闭症的发病率没有变化。1990年后，自闭症率开始增加，这是由于扩大诊断和监测。这些数字通常匹配其他西方国家的经验。（见这里和这里作进一步讨论。)

　　万里JH和高桥TN。2007。缺乏生殖健康状况，Rh免疫球蛋白之间的关联在怀孕和自闭症。美国医学遗传学，部件A1。143（13）：1397-407。

　　总结：由于缺乏疫苗曝光，硫柳汞暴露和自闭症谱系障碍（ASD）之间的关联时，汞自闭症假说的支持者由母亲在怀孕期间指责可能接触到硫柳汞暴露。RH-准妈妈可以用的RhIg被视为可与硫柳汞被保留。这项研究看着母亲305与自闭症儿童和他们相比于一般人群。他们发现，在被RH-或具有危险性所以显著差异暴露于硫柳汞与自闭症儿童的母亲相比普通人群。因此暴露于硫柳汞在怀孕期间没有出现与ASD相关。

　　谢克特R，格雷瑟JK。在自闭症继续增加报道加利福尼亚州的发展服务体系：水星逆行。拱根精神病学。 2008； 65（1）：19-24。

　　摘要：在本研究中的数据是针对疫苗和自闭症硫柳汞之间的关联最为确切的证据。这表明所有，但经过追踪硫柳汞的量为儿童常规免疫程序中被拆除（虽然在一些可选的流感疫苗剩余），孤独症的诊断率并没有减少，由疫苗自闭症的支持者所预测。这一点尤其显著，因为这是使用的支持者争辩同一数据库增加自闭症的比率在20世纪90年代的增加疫苗的时间表，总硫柳汞暴露相关。

　　下面（点击放大）图显示了自闭症诊断（出生年份）的速度稳步增长是完成了从疫苗时间表去除硫柳汞后不久 - 在2002年年底。

　　汤普森WW，等。早期硫柳汞曝光和神经心理学成果在7至10岁。新英格兰医学杂志。 2007年9月27日； 357（13）：1281至1292年。

　　摘要：本研究纳入1047名儿童和他们相比，硫柳汞暴露基于免疫记录，以标准化的神经学测试结果。他们发现：“在42分神经心理学的结果，我们从硫柳汞检测只曝光了几个显著协会的汞。所检测到的关联很小，正面和负面影响几乎相等。“这是预期的统计噪声，单独偶然发生。因此，本研究借给大力支持下，从疫苗和神经发育障碍硫柳汞暴露之间缺乏联系。（进一步讨论这里，这里，这里。)

　　TOZZI AE，Bisiacchi P，奴V，德美B，D’Elia的L，Chiarotti楼Salmaso小号。神经心理学业绩10年预防接种婴儿期用硫柳汞含疫苗后。儿科卷。123号。2009年2月2日，第。475-482（DOI：10.1542 / PEDS。2008-0795）

　　摘要：本研究从1993年进行了疫苗的安全性研究中分析数据。他们能够比较随机分组，无论是低剂量的不同百日咳疫苗两个组（62.5微克）或更高的剂量（137。硫柳汞的5微克）十年后。他们发现，这两组之间的自闭症率无明显差异。当他们为其他神经系统疾病的多重比较，他们发现只有两个轻微的相关性，低于预测的机会 - 所以本质上的研究发现两种剂量的硫柳汞和神经的结果之间没有显著相关性。这方面的证据相矛盾的是，在美国20世纪90年代硫柳汞的剂量了类似的增长导致了事件自闭症增加的信念。（在这里看到这项研究的进一步讨论。)

　　Verstraeten T，等人。，含硫柳汞疫苗的安全性：电脑健康维护组织数据库的两个阶段的研究。儿科杂志2003； 112：1039至1048年。

　　摘要：这是一个两阶段回顾性队列研究看着从三个HMO的大型数据库的孩子。第一阶段望着124170名儿童1992-1999两个保健组织，并在第二HMO发现硫柳汞暴露和抽动第一HMO和硫柳汞和语言发育迟缓（但不抽动）之间的关联之间的关联。第二阶段是16717名儿童从1991 - 1997年在第三HMO，并没有发现显著协会。这项研究的优势在于它使用了三个独立的数据集，以确认任何机会协会。它发现硫柳汞和任何神经发育障碍之间没有一致的关联，并没有发现任何协会都患有自闭症或多动症。这是一个缺乏硫柳汞暴露和神经发育障碍之间的关联最稳定的，但作者呼吁不一致协会跟进抽动和语言发育迟缓。

　　主教DV，白宫AJ，瓦HJ，EA线。自闭症和诊断替代：从成人的发育性语言障碍的历史的研究证据。开发儿童医学神经病学。2008年3月31日

　　摘要：本研究的目标是测试，在自闭症诊断率的增加是由诊断替代部分所造成的假设 - 这意味着，在过去的现在被诊断为自闭症将被赋予不同的标签。他们看着38名的15-31成年人谁被诊断出患有发育性语言障碍，结果发现：

　　“八个人在两个仪器满足标准自闭症，和另外四个满足标准的温和形式的自闭症谱系障碍。大多数人患有自闭症已经确定在童年务实障碍。一些谁也被时下自闭症障碍诊断明确儿童被诊断为过去的发育性语言障碍。这一发现对我们的孤独症流行病学的认识意义。“

　　这和其他证据支持的结论，有没有真正的自闭症的流行，只是诊断做法的改变。

　　查克拉巴蒂S，Fombonneē。学龄前儿童广泛性发育障碍：高患病率的确认。牛J精神病学。 2005年6月； 162（6）：1133至1141年。

　　Fombonne E。自闭症及其他广泛性发育障碍的流行病学。？临床精神病学。 2005； 66增刊10：3-8。点击这里阅读

　　Jick H，凯JA。流行病学和自闭症的可能原因。药物治疗。 2003年12月； 23（12）：1524年至1530年。

　　米切尔，S。，J。布赖恩，L。Zwaigenbaum，W。罗伯茨，P。Szatmari，我。史密斯和S。布赖森。2006。早期的语言和婴幼儿的通信发展后来被诊断为自闭症谱系障碍。轴颈发育和行为儿科学27（增刊2）的：S69-78。

　　简介：许多父母认为他们的孩子来自承包疫苗自闭症，因为自闭症通常认可和诊断周围的许多疫苗都给出时间。然而，研究开始显示出孤独症的早期迹象，推诊断年轻化的年龄 - 给出了许多疫苗之前，并符合假设，即自闭症是显性遗传。这项研究，例如，是高风险的儿童和低风险控制的前瞻性分析，结果发现，后来被诊断为自闭症早在12个月的年龄表现出语言发育迟缓。

　　拉特，男。2005。自闭症谱系障碍的发病率：随时间变化及其意义。ACTA Paediatrica 94（1）：2-15。

　　总结：结果不言自明：

　　“自闭症谱系障碍的真实发病率很可能是30-60的情况下每10 000的范围内，比原先的估计大幅增加40年前的4％10 000内。的增加是大幅改善求取的结果和诊断的概念的相当大的展宽。然而，真正的风险是由于一些，因为尚未确定，环境风险因素不能排除。没有为假说无论是MMR或因果关系硫柳汞的作用不支持，但后者的证据较为有限。“

　　沙特克P（2006）。诊断替代的在美国特殊教育自闭症的成长行政患病率的贡献。儿科117：1028至37年。

　　总结：如果真自闭症率没有上升，而是诊断被更多的是因为监督的扩大和定义的扩大而作出的，则有来自该假设中的某些预测。一个预测的是，估计真速率比诊断的速率更高（更箱子被捕获，但这种情况下必须在那里在首位）。第二个是，自闭症诊断增加，自闭症目前正在取代必须同时降低其他诊断的速率。这项研究发现，这两种预测是在事实上也确实如此，支持监控和定义作为自闭症诊断率增加的原因的概念。

　　该研究得出结论：

　　“从特殊教育数据患病率的研究结果并不支持自闭症流行病的要求，因为大多数国家行政流行数字远低于流行病学估计。自闭症的1994年至2003年的日益行政患病率与其他诊断类别的使用相应跌幅关联。“

　　泰特鲍姆P，泰特鲍姆O，奈？，Fryman？，毛雷尔RG。在婴儿时期运动分析，可能是自闭症的早期诊断。PNAS 1998年11月10日卷。95个没有。2313982-13987

　　摘要：这是17名自闭症儿童表现出运动障碍的存在，分析早在数个月的年龄。作者认为，这些运动障碍是孤独症的一个可靠指标前诊断通常是由父母的认可和正式诊断。他们还认为，这些指标是从一出生可能存在。这项研究，与其他视频的研究和头围数据，结合违背了经常宣称国产疫苗与自闭症发病相关。

　　帕克SK，施瓦茨B，托德J和皮克林LK（2004）。疫苗和自闭症谱系障碍含硫柳汞：公布原始数据的严格审查。儿科114：793-804。

　　总结：从抽象的：

　　“研究并没有证明含硫柳汞疫苗和自闭症之间的联系，和乙基汞的药代动力学作出这样的关联不太可能。支持链接流行病学研究证实显著设计缺陷，失效，他们的结论。证据并不支持在实践中的标准的改变对于含硫柳汞疫苗的管理在使用它们的世界的领域。“

　　泰勒，B。2006。疫苗和孤独症的流行病学变化。育儿，健康和发展32（5）：511-19。

　　总结：从抽象的：

　　“结果：自闭症的患病记录，近年来显着增加。这反映了更大的认可，在与更多的训练有素的诊断者相关的诊断实践的变化；的诊断标准扩大到包括病症的频谱；家长和教育工作者更愿意接受的标签（因享有服务的一部分）；和更好的记录系统，以及其他因素。自闭症的原因（S）仍不清楚。有其中，随着产前确定神经解剖/生物化学变化很强的遗传成分，使任何产后“原因”不可能。

　　“结论：有（可能）一直在孤独症的发病率没有实质增长。没有科学的证据表明，麻疹，腮腺炎和风疹（MMR）疫苗，或在一些疫苗中使用汞防腐剂起到任何部分的病因或自闭症的触发，即使是在儿童与条件的分组。“

　　方法2

　　格式

　　帮助与观众，运动员和插件

　　归档：这份报告是在2013年6月评估，并得出一些结论被认为是过时的。该报告正在更新。

　　访问这些更新这个话题：

　　自闭症谱系障碍（ASD）的干预比较效益回顾（CER），更新（进行中）

　　儿童自闭症谱系障碍的治疗：行为干预更新（公布的2014年8月）

　　自闭症谱系障碍（自闭症）有1 110名儿童在美国估计患病率。在频谱内1周的疾病包括孤独性障碍，阿斯伯格综合征，和广泛性发育障碍，未指明（PDD-NOS）。

　　与自闭症个人已经受损的社会互动，行为和通讯2包括缺乏互惠的社会交往和共同关心（我的。？。，使用非语言手段，如指向指挥别人的注意力吸引到的东西在孩子感兴趣）的能力；功能失调或缺乏沟通和语言表达能力；缺乏自发玩耍或假扮玩耍；激烈的当务之急特别概念或事物；和重复的行为或动作。3-5儿童自闭症也可能受损的认知能力和感官知觉。1，2

　　治疗自闭症着眼于提高社会交往的核心障碍，以及解决具有挑战性的行为，以提高发展相适应的活动功能订婚。4除了解决核心赤字，提供了与疾病相关的困难（焦虑，注意力困难，感觉困难等治疗。)。治疗个人目标会发生变化不同的孩子，可能包括疗法的组合。4

　　人口。我们与自闭症的关键问题（KQs）1-6和2岁以下儿童年龄为KQ7 ASD的风险集中于儿童2-12岁这一审查。

　　干预。治疗包括行为，教育，医疗，专职医疗和补充和替代医学（CAM）的干预（表一）。

　　关键问题是：

　　KQ1：在儿童2-12岁与自闭症，有什么可用的行为，教育，家庭，医疗，专职医疗，或CAM治疗方法的短期和长期影响？特别，

　　KQ1a：什么是核心症状的作用（E。G。，社交障碍，交流障碍，以及重复的行为），在短期内（≤6个月）？

　　KQ1b：什么是对常见伴随症状的影响（E。G。，运动，感觉，医疗，情绪/焦虑，烦躁，多动），在短期内（≤6个月）？

　　KQ1c：什么是长期影响（> 6个月）的核心症状（E。G。，社交障碍，交流障碍，以及重复的行为）？

　　KQ1d：什么是长期影响（> 6个月）的常见伴随症状（E。g。，运动，感觉，医疗，情绪/焦虑，烦躁，多动）？

　　KQ2：在儿童年龄2-12，有什么结果的不同的治疗或调节剂

　　方法？

　　KQ2a：回顾受频率，持续时间的治疗干预的有效性和强度？

　　KQ2b：是回顾了治疗的受个人提供治疗的培训和/或经验的有效性？

　　KQ2c：什么样的特点，如果有的话，孩子的修改疗法的有效性审查？

　　KQ2d：什么样的特点，如果有的话，家庭的修改疗法的有效性审查？

　　KQ3：是否有任何可识别的变化在治疗阶段的早期来预测治疗效果？

　　KQ4：什么是，在治疗期结束时测量作用预测长期功能结果的证据？

　　KQ5：什么是证据表明，在治疗方面测得的具体干预效果推广到其他环境（E。g。，人物，地点，材料）？

　　KQ6：有什么证据支持治疗为驾驶结果的具体组成部分，无论是在一个单一的治疗或跨治疗？

　　KQ7：有什么证据支持的2岁谁在基于行为，医疗，或遗传危险因素发展自闭症的高风险之下的儿童使用特定的治疗方法？

　　图A。用于治疗分析框架与自闭症儿童

　　该分析框架总结了过程，其中有自闭症孩子的家庭都会和修改治疗选择。治疗方法的选择是受，涉及到现有的关怀许多因素。治疗效果也可以通过（E关系到孩子的影响因素。g。，年龄，IQ）或照顾的情况下。理想情况下，治疗效果都在临床变化的短期和长期的或功能的结果看出。感兴趣的最终成果包括自适应独立适合于特定的孩子的能力，心理幸福感，适当的学术互动和心理适应。带圆圈的数字表示该报告的关键问题；他们的位置表示在治疗的过程中，他们很可能会出现点。

　　输入从利益相关者

　　主题是在一个公共的过程提名。随着关键信息输入，我们起草了最初的关键问题，并从卫生保健研究和质量（AHRQ）批准后，他们被发布到公共网站公开征求意见。利用公众的意见，我们起草了最后的关键问题，这是批准AHRQ。我们召开了一个技术专家小组，如设置包含/排除标准和评估研究的质量问题，在项目过程中提供意见。此外，该报告草案的同行评审和征求公众意见提供。

　　数据源和选择

　　我们搜索三个数据库：MEDLINE？通过考研接口，PsycINFO和教育资源信息中心（ERIC）数据库。我们手工检索包括文章的参考文献列表，及近期的评论为进一步的研究。我们排除研究认为：

　　它不是以英文出版。

　　没有报告信息相关的关键问题。

　　之前2000年公布的精神疾病诊断和统计手册的修订时，第四版（DSM-IV）2和广泛实施的金标准评估工具，包括自闭症诊断观察量表（ADOS）6和自闭症诊断访谈 - 修订版（ADI-R）。7

　　没有原创性的研究。

　　没有提出汇总结果（我。e。只有呈现为每个单独的参与者数据）或呈现图形数据仅。

　　我们也排除了研究，不足10名参与者的行为，教育，联合健康，或CAM干预的研究；或少于30名总参与者医学研究。我们认为，鉴于与使用医疗干预相关的风险更大，这是适当的需要更大的样本量累积的安全性和耐受足够的数据，以及功效。此外，对于少于30例自闭症的医疗干预的大多数研究报告说，被后来换成初步结果，更大规模的研究。

　　我们接受任何研究设计除个别病例报告。我们对分类研究设计方法的完整报告的附录F提出。

　　两个评价者单独评估每个抽象。如果一个评论家的结论是，文章可能有资格，我们保留了它。两名评价者独立阅读每个包括文章的全文，以确定是否合格，通过第三方裁决解决分歧。

　　数据提取和质量评估

　　数据提取。所有的团队成员输入的信息为证据表。初始数据提取后，第二团队成员编辑的准确性，完整性和一致性条目。除了结果治疗效果，我们提取的危害/负面影响数据。

　　质量评估。两名评价者独立评估的质量（研究设计，诊断方法，参与者探查，干预的特点，成果测量和统计分析），以解决虽然讨论的差别，出版物的审查，并与球队达成共识。我们的研究评级为良好，一般，不好的质量和保留差研究，作为在本次审查讨论的证据基础的一部分。我们的质量评估方法的详细信息是完整报告。

　　数据综合分析

　　证据合成。我们使用汇总表合成研究，包括比较组和定性总结的结果。

　　证据的力度。置信度是干预的观察到的效果是不可能改变的是作为证据的强度，它可以被看作是不够的，低，中，高。证据强度描述了当前研究的充分性，在数量和质量，以及其当前研究的整个身体提供的效果一致和准确的估计程度。我们建立的方法来评估的证据基础上，循证实践中心的方法指南的有效性和比较效益评价的力量。我们的强度的证据方法8个细节完整报告的第2章。

　　我们的搜索检索到的4120个非重复引用。我们包括183篇，占159项独特的研究，在审查（图B）。完整的报告详细介绍了排斥的原因。

　　图B。文章寻址疗法对于自闭症儿童的性格

　　在排除类别物品aThe总数超过的排除的物品的数量，因为大多数物品的装配到多个排除类别。

　　注：KQ =关键问题。

　　KQ1。疗法的成果在中世纪儿童2-12自闭症

　　行为干预。我们确定了78个独特的行为研究。9-92早期强化行为和发育的干预可以改善赤字与自闭症个人的核心领域；然而，很少随机对照试验的足够的质量（随机对照研究）已经进行，没有研究直接比较不同治疗方法的效果和实际效力或可行性几乎没有证据。

　　在这一类别中，基于洛瓦-UCLA /干预措施的研究报告中的认知能力，语言能力在社会上获得更大的改善，以及适应性行为能力比广义折衷处理。11，13，19，23，35，36，40。然而，证据强度是目前低。此外，并非所有接受强化干预孩子表现出涨势迅猛，很多孩子继续显示重大损害。23虽然阳性结果报告为使用一个发展框架密集的干预措施，如早期开始丹佛模型（ESDM）的影响，37证据这种类型的干预是目前不够的，因为很少有研究迄今出版。

　　重点支持bolstering社会的沟通能力和管理具有

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