聊一聊黄疸的严重性吧！亲身经历

　　前两天在知乎逛到关于新生儿护理的问题，我突然想起来桂花糖当时的黄疸，今天再来跟大家说一说关于黄疸的严重性吧，因为真的有很多人还觉得黄疸不是什么大事，导致耽误了治疗造成无法挽回的后果。（重点部分已经加粗啦，小仙女们可以收藏）

　　1、首先跟大家科普一下黄疸是什么。黄疸的学名叫做“高胆红素血症”，那么胆红素又是什么呢？

　　胆红素是由红细胞中的血色素所制造的色素，红细胞损坏后会生成胆红素，有毒性，可对大脑和神经系统引起不可逆的损害（可以理解为红细胞分裂后剩下的残渣），但是胆红素可以在小肠内转化为胆素，并随大小便排出体外。

　　所以虽然人体会自动生成胆红素，但也可以自动排出体外，正常范围内的胆红素不会对身体造成损害。过量的胆红素积聚，不管其原因如何均能造成核黄疸；特别在早产儿或患病的新生儿中。新生儿高胆红素血症是由于胆红素产生增加（如溶血病，血肿），胆红素排泄减少（如肝炎，胆道闭锁）所导致，或兼而有之，因此黄疸的出现是多种疾病的征象。

　　新生儿高胆红素血症一般分为生理性和病理性两种。黄疸都是先由眼白部位开始发黄，逐渐蔓延至脸颊、脖颈、胸腹部，最后才到四肢，但一般不会超过肘、膝关节，整体是由上至下的顺序。

　　生理性黄疸通常在出生后2-3天开始出现，5-7天达到高峰期，7-14天自动消退，且黄疸值一般不会超过15；病理性黄疸则在出生后24小时内开始出现，并且短时间内就会飙升到很高的值，所以宝妈们判断宝宝黄疸的性质一定要在刚出生就开始观察！

　　下面插播一段回忆：

　　我是剖腹产的，由于刚生完就感受到了缩宫素和刀口的重重恶意，24小时内根本就顾不得观察桂花糖的黄疸，出生后第4天的时候是这样的：

　　这个时候眼白的部分已经明显发黄了，鼻尖上也有些黄，但是医生说检查过之后数值正常（没有跟我说是多少），第6天出院的时候医生又测了一次黄疸，说在13，但是现在是黄疸的高峰期，高点也没事，我也就没有太在意，就这样回家了。

　　但是回家之后发现桂花糖有点嗜睡，而且我感觉她开始越来越黄，第9天的时候大概是这样的（黄金娃预警）：这个时候已经连牙龈都是黄的了，妈呀现在看看也还是觉得有点吓人。

　　于是机智的我发现事情并不简单！第二天我老公就带着我和娃去了医院，一检查我都懵了，黄疸居然已经涨到了26！短短4天就涨了13度上来，由此可见病理性黄疸的速度是非常快的！

　　接下来就是住院治疗，新生儿住院是不允许有家长陪同的，而且一周只有一次在门口的探视机会。所以这一个星期我过的也相当煎熬，根本顾不上自己涨奶发烧、不能吃滋补的食物、不敢喝汤之类的问题，一心就想着桂花糖黄疸降了没有，毕竟医院那么多小孩，她要是哭闹的话，医生护士是顾不过来的吧（老母亲的担忧）。

　　终于熬过一周后桂花糖回家，这个时候明显白了好多呀~我们白着呢！~

　　出院的时候医生建议我带她去做个核磁共振，因为桂花糖是溶血性黄疸，所以需要排除一下核黄疸的可能，我考虑当时才17天，太小了没有敢去做，于是带回家仔细观察了一段时间，果然，一周后复发了。不过我又一次及时发现并带去医院检查，出院的时候是11，一周后的黄疸是16，不过医生开了些中药，大概是茵栀、虎杖一类的成分，让我们带回来自己煮水给宝宝喝。

　　中药是真的苦啊，但是桂花糖是真的乖啊，每次都按时按量乖乖吃完，甚至意犹未尽。所以我一度怀疑宝宝的味觉发育是不是真的有那么早（理论上说的是新生儿刚出生就有很敏感的味觉了）。这个时候已经痊愈啦！~是不是很白，哈哈~

　　2、下面跟大家说一下什么是溶血性黄疸。

　　溶血性黄疸一般常见于血型为O型或Rh阴性的宝妈，ABO血型不合引起的溶血，多发生于O型血产妇所生的A型或B型血的婴儿。当Rh阴性的妈妈所怀胎儿为Rh阳性时，其D抗原通过胎盘进入母体血循环，刺激母体产生抗D抗体，此抗体通过胎盘进入胎儿，而发生抗原抗体反应，使胎儿红细胞发生凝集、破坏，出现溶血。此时胆红素会大量囤积，产生新生儿溶血症。

　　一旦发现宝宝有溶血的可能，一定要及时尽早的就医，避免胆红素进一步囤积，进入宝宝的大脑，影响神经系统发育。溶血性黄疸目前常见的治疗方式是白蛋白注射以及蓝光照射治疗。一般住院周期为7天，出院后也极可能会复发，需要继续观察，一旦复发也要及时就医，预防核黄疸的发生。

　　那么问题来了，我是A型血，桂花糖也是A型血，那她为什么还会溶血呢？

　　没错，因为我是Rh阴性A型，也就是传说中的熊猫血，宝宝发生新生儿溶血症的几率会比较大哦！~

　　3、最后再说一下核黄疸吧。这个真的希望所有的宝宝都不要经历。

　　核黄疸又称胆红素脑病，是由于先天和(或)新生儿体质因素所致的黄疸和血液内大量带核红细胞为特征，同时因胆红素对中枢神经组织的有害作用而产生神经症状。一般的表现症状为嗜睡、拒奶、反应差、呻吟、尖叫，病情进一步加重者凝视、眼球震颤、头向后仰、脚弓反张、抽搐、呼吸不规则，出现病理性呼吸，其病因主要为溶血性黄疸。

　　如果已经出现胆红素脑病，则治疗效果欠佳，一般治疗手段为：白蛋白注射、蓝光照射治疗，严重者可能需要进行全身换血治疗。但是容易遗留智力低下、手足徐动、听觉障碍、抽搐等后遗症。

　　今天的内容可能会让部分宝妈有点慌，但是，不用担心，我们说的黄疸大部分还生理性黄疸啦！~