
DID是什么?
概念
分离性身份识别障碍(Dissociative Identity Disorder,DID),以前被称为多重人格障碍(MultiplePersonalityDisorder,MPD),根据DSM-IV-TR,它是指一种戏剧性的分离性障碍,在这种障碍中显示出两种或更多的不同身份或人格状态,这些不同身份与人格交替以某种方式控制着患者的行为。
诊断
美国精神疾病诊断统计手册(第Ⅳ版)(Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorder,DSM一IV)中关于DID的诊断标准如下 :
A.存在两种或两种以上不同的身份或人格状态(每一种有自己相对持久的感知、联系以及思考环境和自身的方式)。
B.至少有两种身份或人格状态反复地控制着患者的行为。
C.不能回忆重要的个人信息,其程度无法用通常的健忘来解释。
D.这些障碍不是由于物质的直接的生理作用所致(如,酒精中毒时暂时的意识丧失或混乱行为)或一般的医学情况(如复杂部分发作)。
注意:对于儿童,这些症状不是由想像玩伴或其他幻想的游戏所致。
变动身份
从一种变动身份转换到另一种变动身份,称为 转换(Switching),转换通常非常突然并且可能是戏剧性的。
某一变动身份与其他变动身份是如何相互作用的呢?不同的个案有不同的情况。例如,可能是一种相互失忆的关系,在这种关系中,变动身份之间不知道其他变动身份:也可能是一种相互认识的关系,每一个变动身份与其他变动身份都相互认识,他们可听到另一个人的声音,甚至相互交谈:有些彼此相处和谐,而有些则无法和谐相处。
协同意识
在某种情况下,当一种人格占优势并且支配其意识活动的同时,另一种人格也在下意识里起作用,并称为“协同意识人格”(CoconsciousPersonality)。在这种情况下,协同意识人格能够认识到意识中的人格以及周围环境发生的事情,并通过自动化的书写(在没有意识控制的情况下写下来的信息)及其他方式表达出来。而意识中的人格通常对协同意识中的人格一无所知。
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