2019年版黑龙江省卒中急救地图发布 认准这32家定点医院关键时刻能救命

会议现场。哈医大二院供图

人民网哈尔滨11月7日电 为推动黑龙江省脑卒中诊疗水平规范化发展，提高卒中防控水平，搭建高端学术交流平台，11月1日-3日，由黑龙江省科学技术协会、黑龙江省医学会、黑龙江省卒中学会、黑龙江省医师协会、哈尔滨医科大学主办，哈医大二院承办的“第四届黑龙江省卒中学会学术会议暨青年人才继续教育规范化项目、第五届黑龙江省医学会卒中分会学术会议、第二届黑龙江省医师协会神经重症专委会学术会议”在哈尔滨成功召开。

中国工程院院士、中俄医科大学联盟中方主席、中华医学会副会长、原哈尔滨医科大学校长杨宝峰院士为大会开幕式致辞。哈医大二院供图

吉林大学第一医院神经内科教授、博士生导师、原白求恩医科大学副校长饶明俐教授出席大会。哈医大二院供图

中华医学会神经病学分会候任主任委员、中山大学附属第一医院副院长曾进胜教授出席大会。哈医大二院供图

国家卫健委脑防委陈雪主任为大会开幕式致辞。哈医大二院供图

中国卒中学会张茁秘书长为大会开幕式致辞。哈医大二院供图

黑龙江省卫健委方庆伟副主任为大会开幕式致辞。哈医大二院供图

会上，发布了“2019年版黑龙江省卒中急救地图”，急性脑卒中医疗救治定点医院扩增为32家，使全省脑卒中急救网络织的更密、更结实，进一步降低黑龙江省脑卒中的致残率和死亡率；同时，在中国卒中专科联盟的支持下、哈医大二院牵头下，黑龙江省卒中专科联盟正式与国家卒中专科联盟并轨，覆盖了黑龙江省各地级市的117家二级以上医院，将利用远程平台开展远程会诊、技术帮扶、培训和科普宣教等，使优质医疗资源下沉至全省，从而实现各地级市县的龙江人民都能享受到最专业、最规范的诊疗服务；另外，由黑龙江省卒中学会牵头的基层医院卒中中心规范化建设项目正式启动，覆盖全省100家基层医院，着力提升基层医院卒中防治和康复管理水平，真正实现“小病在基层、大病去医院、康复回社区”的就医模式，助力健康龙江发展。此外，11月1日黑龙江省卒中学会召开分支机构成立会，成立了脑小血管病分会、脑静脉病变分会、康复分会、神经免疫分会、遗传学分会、高危筛查与管理分会、认知障碍分会、神经重症分会和护理分会等9个分支学会，将神经内科内科相关领域更加精准划分，有助于提高专业水平。

黑龙江省卫健委医政处崔武副处长主持2019黑龙江省卒中急救地图发布会。哈医大二院供图

黑龙江省科学技术协会学术部吕强部长为大会开幕式致辞。哈医大二院供图

黑龙江省卫生健康管理服务评价中心书记兼黑龙江省医学会马玉杰秘书长为大会开幕式致辞。哈医大二院供图

黑龙江省急救中心孙勇主任为大会致开幕式致辞。哈医大二院供图

黑龙江省医师协会会长兼秘书长李剑锋教授(右2)出席开幕式。哈医大二院供图

黑龙江省医师协会神经内科专业委员会会长、原哈医大一院神经科主任、教研室主任、博士生导师张黎明教授出席开幕式。哈医大二院供图

哈医大二院院长焦军东致欢迎辞。哈医大二院供图

哈医大二院副院长吴江出席大会开幕式。哈医大二院供图

哈医大二院副院长郝天军出席大会开幕式。哈医大二院供图

中华医学会神经病学分会免疫学组委员，原哈医大二院神经科主任、教研室主任、博士生导师王维治教授出席大会。哈医大二院供图

中国卒中专科联盟副主席、黑龙江省卒中学会会长、省医学会卒中分会主任委员、省医学会神经病学专业委员会候任主任委员、哈医大二院神经内科主任兼卒中中心主任王丽华教授为大会致开幕辞。哈医大二院供图

与会领导为2019黑龙江省卒中急救地图定点医院授牌。哈医大二院供图

中国工程院院士、中俄医科大学联盟中方主席、中华医学会副会长、原哈尔滨医科大学校长杨宝峰院士，国家卫健委脑防委陈雪主任，中国卒中学会张茁秘书长，黑龙江省卫健委方庆伟副主任，黑龙江省卫健委医政处崔武副处长，黑龙江省科学技术协会学术部吕强部长，黑龙江省卫生健康管理服务评价中心书记兼黑龙江省医学会马玉杰秘书长，黑龙江省医师协会会长兼秘书长李剑锋教授，黑龙江省急救中心孙勇主任出席大会并致辞，哈医大二院院长焦军东致欢迎辞，哈医大二院副院长吴江、郝天军及医院各部门领导出席会议。中国卒中专科联盟副主席、黑龙江省卒中学会会长、省医学会卒中分会主任委员、省医学会神经病学专业委员会候任主任委员、哈医大二院神经内科主任兼卒中中心主任王丽华教授为大会致开幕辞，哈医大二院康复科主任、神经内科二病房主任梁庆成教授主持开幕式。学术会议邀请了国内34位神经内科、外科、影像科顶尖专家，进行了近40场关于脑卒中并发症管理、静脉溶栓、动脉取栓、神经重症、脑小血管病、神经影像等国内最热门话题的叙述报告，黑龙江省相关领域的600余位专家学者共同分享了本次学术盛宴。

与会领导为黑龙江省卒中专科联盟成员单位授牌。哈医大二院供图

王丽华教授介绍，脑卒中，俗称“中风”，具有发病率高、复发率高、致残率高和死亡率高及经济负担重的特点。我省地处高纬度地区，冬季漫长寒冷，居民油脂、食盐摄入量明显过高，导致黑龙江省脑卒中发病率位列全国榜首，35岁以上人群发病率是南方省份的5-6倍，防控形势极为严峻。一年一度的黑龙江省卒中年会已经成为省内卒中领域里的品牌盛会，本次会议在规模和人数上均达到了历史之最，会议的召开旨在全面提升黑龙江省脑卒中防治水平，加强黑龙江基层医疗人才队伍建设，探索多学科联合防治卒中模式并倡导早期康复理念，促进黑龙江省脑卒中规范化救治系统的发展。

抓住救治黄金时间 黑龙江省卒中急救地图定点医院更新为32家

“时间就是大脑”，卒中急救争分夺秒。脑卒中分为缺血性卒中和出血性卒中，其中缺血性卒中占60%-70%，患者发生卒中时，每分钟就有190万个神经细胞死亡。溶栓是目前最有效的治疗方法，溶栓的最佳时间是在3小时之内，最长不超过4.5小时。如果超过3小时的“黄金时间窗”后，患者的神经细胞就会因缺血时间过长出现不可逆性坏死，溶栓获益小，出血转化风险高。

哈医大二院牵头的基层卒中卒中规范化培训项目正式启动。哈医大二院供图

据了解，目前黑龙江省卒中救治现状仍然存在低覆盖、低救治、低辐射的状况，大部分患者发病后无法准确判别哪些是有救治能力的医院，导致错过了最佳治疗时间窗。因此，为了让卒中病人获得更快、更有效的救治，2017年10月，黑龙江省卫生计生委正式发布黑龙江省卒中急救地图，成为我国继吉林省、湖北省后第三个拥有省级卒中急救地图的省份，首批确定了28家急性脑卒中医疗救治定点医院。

专家讲座风采。哈医大二院供图

王丽华教授表示，在卒中急救地图发布的两年里，黑龙江省卒中救治成功率有了明显提升。为了更好地建立脑卒中黄金“1小时”救治圈，通过对地图定点医院的动态管理和定期工作质量检查，有首批定点医院中有两家被取消了资格。经过进一步督导，大庆市人民医院、绥化市人民医院、黑龙江省农垦总局总医院、建三江人民医院、七台河七煤医院和宁安市人民医院等六家医院，具有综合救治急性脑卒中能力被新增纳入地图当中。

她表示，最新的2019年版黑龙江省卒中急救地图由32家脑卒中定点救治医院 1个质控中心 1个120急救网络串联而成，使卒中患者在最短的时间内由专业的120急救人员精确识别，在快速被送到距离最近、具有溶栓或取栓能力的脑卒中定点医院得到规范化救治的同时，通过无线的信息化系统即时传输病人信息，实现病人未到、信息先到，让医护人员提前准备，有效避免了院内延迟、二次转院、救治断点等情况，为患者争取“三个黄金1小时”的急救时间窗，提高急性卒中的抢救成功率和降低死亡率。同时王丽华教授强调，地图的出现定能惠及全省，为危急时刻的患者指路导航，明确方向，使卒中患者得到更快、更规范、更有效的救治。

多方联合提升规范化诊疗水平 助力健康龙江基层项目将脑卒中防控关口前移

哈医大二院神经内科作为黑龙江省首批重点学科之一，技术力量在黑龙江省处于领先地位。其中，哈医大二院卒中中心作为黑龙江省唯一一家省级国家级示范高级卒中中心、国家卒中中心培训基地、五星级高级卒中中心和是国家级卒中防治筛查基地，年溶栓九百余例，取栓一百余例，在全国静脉溶栓技术及全国高级卒中中心综合排名均名列前茅，其中静脉溶栓技术排名稳居全国第二名，有效地提高了黑龙江省急性卒中的抢救成功率和降低死亡率；全国高级卒中中心综合排名200强中，哈医大二院卒中中心最好成绩位列全国第5名。

专家讲座风采。哈医大二院供图

为进一步实施“技术前移、协调联动”，提升基层医院急性脑梗死患者早期诊治能力，提高血管再通率、改善患者预后，在中国卒中专科联盟的支持下、哈医大二院牵头下，黑龙江省卒中专科联盟正式成立，覆盖了黑龙江省各地级市的117家二级以上医院，将利用远程平台开展远程会诊、技术帮扶、培训和科普宣教等，使优质医疗资源下沉至全省，提高基层医生的卒中救治水平，实现各地级市县的龙江人民都能享受到最专业、最规范的诊疗服务。

专家讲座风采。哈医大二院供图

王丽华教授指出，2018中国卫生健康统计提要显示，2017年我国城市居民脑血管病死亡率为126.48/10万，农村居民为157.00/10万。县级医院作为我国医疗卫生体系的基础和农村三级医疗卫生服务网的龙头，处于医疗卫生服务网络的中枢位置，在我国医疗卫生服务体系中具有举足轻重的作用，尤其是在接诊卒中疾病方面其功能尤为突出。因此，做好卒中的基层防控工作是目前心脑血管疾病防治中的首要任务，也是当前慢病防控工作的核心之一。

哈医大二院康复科主任、神经内科二病房主任梁庆成教授主持开幕式。哈医大二院供图

据了解，《基层医院卒中中心规范化建设项目》将利用远程互联网平台，与省内100家县级医院定期进行远程会诊、远程教学、远程随访和科普宣教等，提高基层神经科医生的脑卒中相关知识的掌握情况及诊治能力。此外，脑卒中是一种高致残性的疾病，患者在发病后1年内的复发率高达20%，为卒中患者建立长期管理模式，可有效降低疾病的复发率和致残、致死率。因此，哈医大二院将帮助基层医院加强卒中康复管理水平，对于病情稳定后回归家庭的患者，实行危险评估、药物控制、康复训练、定期回访四步管理流程，帮助脑卒中患者进行有效的康复管理，同时面向百姓积极开展卒中相关科普宣传活动，最大程度发挥基层脑卒中管理的作用，实现良好的经济与社会效益。

哈医大二院卒中中心护士长兼神内四护士长刘昭君秘书长主持黑龙江省卒中学会分支机构成立会。哈医大二院供图

王丽华提醒，研究表明90%的中风是可以被筛查出来的。年龄35岁以上，尤其是生活不规律、抽烟嗜酒、肥胖、三高、有卒中家庭病史者，一定要重视脑卒中筛查。另外，每年秋冬季节都是脑卒中的高发期，近期哈医大二院卒中中心接诊量剧增，最多一天接诊急诊住院患者50余名，其中危重患者占到了六成以上，而且脑卒中发病人群呈年轻化趋势，在临床上30岁左右的青年患者也屡见不鲜。因此，人们都要学会脑卒中早期发生的“120识别口诀”，1看——脸不对称，嘴巴歪；2查——两只胳膊，单侧无力，不能抬；0听——说话，口齿不清，不明白。一旦出现以上症状需及时就医，抓住脑卒中4.5小时最佳治疗“时间窗”，越早治疗效果越好。(赵丹、李华虹、曹玥)

黑龙江省卒中急救地图。哈医大二院供图