缺这个容易患癌！这些人尤其要补！

　　原创 浦东疾控 疾控U健康 收录于合集 #第三十四届上海市肿瘤防治宣传周 6个

　　缺铁缺钙缺维生素，

　　这些在日常中都很常见~

　　然而，你听说过缺硒吗？

　　如此冷门的微量元素，

　　却被发现和癌症的预防治疗有着密切关系！

　　今天，欢迎和小U一起走近科学，走近——硒！

　　科学家发现，硒与癌症有关系！

　　人类对硒的认识，还要追溯到100年前……

　　1912年首次发现硒可用于治疗癌症，1915年第一次报道硒治疗人类癌症获得成功。

　　1969年美国学者Shamberger发现低血硒人群的总癌症死亡率高于中高血硒人群。国际生物无机化学家协会主席Schrauzer对27个国家和地区人群的硒摄入量进行统计，得到相同规律。我国的著名学者于树玉，陈君石等通过大量的流行病学调查，发现血硒水平与总癌死亡率呈负相关，低硒地区的胃癌，食道癌，肝癌的发病明显高于高中硒地区。

　　硒能防癌抗癌吗？数据这样说

　　1974年，美国为保证人群能获得足够的硒，在可食用动物的饲料中添加一定量的硒。此后1989年，美国官方又两次扩大和提高了硒的添加范围和剂量。20世纪七八十年代美国开始人群补硒的推广，而从20世纪九十年代开始，美国全人口恶性肿瘤发病率和死亡率出现明显大幅下降（如下图），两者之间的关系值得思考！

　　

　　而中国的总癌发病率却在“稳步增长“，浦东新区肿瘤登记报告显示，近年的总发病率总体呈上升趋势，总死亡率总体略呈下降趋势。（本图中的发病率和死亡率是世界人口标化率）

　　

　　1997年美国亚利桑那大学的Larry Clark教授完成对皮肤癌患者为期13年的干预实验，却意外发现服硒组总癌发生率和死亡率分别降低了37%和50%，肺癌，前列腺癌和结直肠癌的发生率分别降低了46%, 63%和58%。2003年9月美国食品药品管理局（FDA）认可硒是抑癌剂，并允许商家对硒的抑癌效果作出标识。

　　硒为什么能防癌抗癌？原理是这样的

　　01

　　抗氧化：硒在体内有很强的抗氧化作用，通过清除体内过剩的活性氧自由基，降低脂质过氧化物和自由基在体内的含量，阻断氧化应激和DNA的氧化损伤，减少基因突变在体内的蓄积，从而达到抑制癌变发生的作用。

　　02

　　硒诱导癌细胞凋亡活性氧自由基信号转导机制发挥关键作用。

　　03

　　硒对肿瘤细胞增殖有抑制作用：硒可通过干预，阻断癌细胞的分裂增殖的多条信号转导通路来实现抗癌作用。

　　04

　　硒对肿瘤血管的生成产生抑制效应等。

　　注意了！“癌症高危人群”请补硒

　　1.长期从事与下列物质相关工作或与其长期密切接触的人员。这些物质包括石棉，苯，镉，铬，镍，砷，木屑，放射线，紫外线，烷化剂，芳香胺，氯乙烯，煤烟，杀虫剂等，还有从事家具制造等。

　　2.有癌症家族史和已发现癌前病变的人员。

　　3.重度长期吸烟，被动吸烟，嗜酒者以及其他嗜好者。

　　4.其他有关人员

　　乙肝患者；

　　具有癌症性格，遭受严重精神打击和心理创伤的人群；

　　器官移植人群及获得性免疫缺陷综合症患者（即艾滋病患者等）。

　　硒应该怎么补？请听医生建议

　　首先人体不能合成硒，完全依靠从外界摄取。

　　我国的地理环境中的硒缺乏范围广，约占国土面积的2/3，缺硒程度非常严重，导致人体摄取食物中硒含量不足，必要时需要食用含硒补剂。

　　

　　硒分无机硒和有机硒两种，无机硒包括亚硒酸钠和硒酸钠等；有机硒种类较多，比如富硒酵母、富硒蘑菇粉、富硒麦芽及富硒藻类等。许多研究发现，有机硒的生物学活性确实比无机硒高，容易被机体吸收和利用，而且毒性小。

　　判断自己是否需要补硒，建议前往正规三甲医院检测血硒含量。尤其是康复期的癌症患者和接受放化疗的癌症患者，适量补硒能够抑制癌细胞生长，减轻放化疗等抗癌药物的毒副作用，增加食欲，保护白细胞等，其硒的参考摄取量要高于正常人群。

　　补硒虽好但不可过量，20世纪60年代在湖北某高硒地区发现一种毛发脱落、指甲损伤、皮肤损害的病症，后确认该病症由地方性硒中毒引起。故需要在医生的建议下科学补硒，万万不可盲目过量，补硒过程建议做好定期随访，如若出现硒中毒的表现需要尽快前往正规医院治疗。

　　

　　-参考资料-

　　《硒 生命的营养素》北京大学出版社（2019）

　　撰稿：肿伤科 吴铮

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