消化内科试题库及答案！

　　原标题：消化内科试题库及答案！

　　消化内科试题库及答案！

　　注：本文为消化内科学题库汇编资料，消化内科学考试题库总共题目6400+，均含答案解析，有详细视频网课，可模拟考试，每年更新，完整版查找见文末！

　　消化内科学题库摘录：

　　1 COPD的主要病理改变不包括（）。

　　A.早期气道上皮坏死，溃疡形成

　　B.纤毛变性倒伏、变短、部分脱落

　　C.缓解期上皮增生、修复，鳞状化生

　　D.杯状细胞数目增多，支气管腺体增生肥大，分泌亢进

　　E.腺体肥厚，与支气管壁的厚度比值常小于0.3

　　【答案】E

　　【解析】COPD的病理改变主要表现为慢性支气管炎及肺气肿的病理变化。①支气管黏膜上皮细胞变性、坏死，溃疡形成。②纤毛倒伏、变短、不齐、粘连，部分脱落。③缓解期黏膜上皮修复、增生、鳞状上皮化生和肉芽肿形成。④杯状细胞数目增多肥大，分泌亢进，腔内分泌物潴留。⑤基底腹变厚坏死。⑥支气管腺体增生肥大，腺体肥厚与支气管壁厚度比值常大于0.55~0.79（正常小于0.4）。

　　2 瞳孔扩大见于（）。

　　A.阿托品药物反应

　　B.有机磷中毒

　　C.吗啡中毒

　　D.虹膜炎

　　E.中毒

　　【答案】A

　　【解析】病理情况下，瞳孔缩小见于虹膜炎症、中毒（有机磷类农药）、药物反应（毛果芸香碱、吗啡、氧丙

　　嗪）等；瞳孔扩大见于外伤、颈交感神经刺激、青光眼绝对期、视神经萎缩、药物影响（阿托品、可卡因）等。

　　3 引起颈静脉怒张的常见原因不包括（）。

　　A.肺水肿

　　B.右心衰竭

　　c.缩窄性心包炎

　　D.心包积液

　　E.上腔静脉阻塞综合征

　　【答案】A

　　【解析】颈静脉怒张提示静脉压增高，常见于右心衰竭、缩窄性心包炎、心包积液或上腔静脉阻塞综合征。

　　4 为及时治疗急性中毒，作为中毒诊断的主要依据是（）。

　　A.临床表现

　　B.毒物接触史

　　c.毒物分析

　　D.毒物接触史+临床分析

　　E.毒物接触史+毒物分析

　　【答案】D

　　【解析】中毒诊断通常根据接触史，临床表现、实验室毒物检查分析（临床分析）和调查周围环境有无毒物存

　　在，与其他症状相似疾病鉴别后诊断。但实验室毒物分析往往耗时较长，不利于对患者的及时治疗。

　　5 在使用药物进行治疗的过程中，医生恰当的做法是（）。

　　A.使用能为医院和医生带来较高回报的药物

　　B.药物使用与选择是医生的权利，不用征求患者的意见

　　C.为了尽快取得效果，加大药物剂量

　　D.按需用药，考虑效价比

　　E.联合使用多种药物，力求最佳效果

　　【答案】D

　　【解析】《医疗机构从业人员行为规范》医师规范：规范行医，严格遵循临床诊疗和技术规范，使用适宜诊疗技

　　术和药物，因病施治，合理医疗，不隐瞒、误导或夸大病情，不过度医疗。因此答案选D。

　　6 意识障碍常见下列表现，除外（）。

　　A.嗜睡

　　B.意识模糊

　　c.昏睡

　　D.眩晕

　　E.昏迷

　　【答案】D

　　【解析】根据对外界环境刺激的反应意识障碍可分为：嗜睡（一级），意识模糊（二级），昏睡（三级），昏迷

　　（四级）。

　　7 女，11岁，受凉后1周出现双下肢对称性皮肤瘀点、瘀斑，无四肢关节肿痛、血尿和水肿。血小板计数30×10L。最可能的诊断为（）。

　　A.过敏性紫癜

　　B.血友病

　　C.维生素K缺乏症

　　D.特发性血小板减少性紫癜

　　E.重症肝炎

　　【答案】D

　　【解析】患者儿童，受凉后1周出现双下肢对称性皮肤瘀点、瘀斑，血小板计数明显减少考虑诊断为特发性血小板减少性紫癜。特发性血小板减少性紫癜（ITP），又称原发性免疫性血小板减少症，是一种获得性自身免疫性疾病，是由于人体内产生抗血小板的自身抗体，导致网状内皮系统破坏血小板过多，从而造成了血小板的减少。患有ITP的患者，多半以上为儿童。多于感染后数天或数周内起病，以广泛黏膜及内脏出血、血小板减少、血小板生存时间缩短及血小板膜糖蛋白特异性自身抗体出现等为特征。

　　8 有关正常淋巴结正确的是（）。

　　A.浅表淋巴结正常时较小，直径多为0.3~0.8cm

　　B.质地较韧，表面光滑

　　C.与毗邻组织粘连

　　D.不易触及

　　E.有压痛

　　【答案】D

　　【解析】淋巴结分布于全身，一般体格检查仅能检查身体各部表浅的淋巴结。正常情况下，淋巴结较小，直径多

　　在0.2~0.5cm之间，质地柔软，表面光滑，与毗邻组织无粘连，不易触及，亦无压痛。

　　9 面具面容见于（）。

　　A.肢端肥大症

　　B.帕金森病

　　C.甲亢

　　D.破伤风

　　E.长期应用糖皮质激素

　　【答案】B

　　【解析】面具面容是指面部呆板、无表情，似面具样，见于脑炎、脑血管病、脑菱缩、帕金森病等。

　　……

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