再也不怕打针啦！湖南省直中医医院儿科开展无痛穿刺服务

　　护士姐姐正在为小朋友输液。

　　红网时刻新闻3月16日讯（通讯员 王旭）“妈妈，我不要输液，不要打针！太痛啦！呜！”4岁的诺诺因为支气管肺炎住院，一到打针妈妈就拿他没办法。护士姐姐告诉诺诺，她有一种神奇的魔法，涂上药膏打针就一点也不疼了。在护士姐姐耐心劝说下，诺诺进行了尝试，最后长舒一口气告诉妈妈：“真的一点也不疼！我再也不害怕打针了！”看到诺诺配合治疗，妈妈焦虑的心终于放下了。为缓解儿童打针焦虑，近日，湖南省直中医医院儿科病房优质护理服务新举措——无痛穿刺。开启小儿静脉留置针“无痛”之旅！

　　无痛穿刺的方式包括药物干预和非药物干预。儿童静脉输液治疗临床实践循证指南指出，外周静脉穿刺置管前，外用的局部表皮麻醉药物都能舒缓儿童因操作所致的疼痛。临床中可采用局麻药物利多卡因、丁卡因乳膏或者贴片，置于穿刺部位。（儿科使用的是利多卡因乳膏外涂30分钟，保鲜膜或塑料手套包裹，后进行穿刺）对于血管痉挛、穿刺困难的患儿，可以先在穿刺部位进行湿热敷3分钟，再用棉签蘸1%的硝酸甘油进行涂擦，此法可以使穿刺部位静脉直径明显增加，血管充盈度增强。对血管弹性差、脆性大且血管细的患儿，可以用2%的山莨菪碱涂擦穿刺部位，这样可以提高穿刺的成功率，待药物发挥作用时，再进行穿刺可降低疼痛感。非药物干预主要包括分散注意力、及时做好家长及患儿的沟通工作等。

　　无痛穿刺不仅可以减轻疼痛，增加患者满意度、提高依从性，降低患儿穿刺的疼痛比例和疼痛程度，增加穿刺的成功率。还维持患儿心率、血压稳定，有效消除患儿内心焦虑感、紧张或恐惧等负面情绪，使患儿积极配合治疗，减少家长焦虑情绪。