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普通感冒和新型冠状病毒的区别

时间:2020-02-13   评论:0   点击:
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普通感冒(上呼吸道感染)

 
病情:患者男性26岁,3天前夜间受凉后间断出现鼻塞、流涕(水样鼻涕),今天出现发热,在家测量体温38.7℃,服用感冒灵冲剂,症状未见好转。无明显咳嗽、咳痰、胸闷、呼吸困难症状。既往体健,无鼻炎、哮喘、慢性呼吸道疾病病史。
 
流行病学接触史:未接触活鸡、活鸭,未接触确诊流感和新型冠状病毒感染患者。
 
检查:血常规、呼吸道病原、流感病毒检测,均未见明显异常。
 
诊断考虑:上呼吸道感染(感冒)。
 
处理:予以酚麻美敏片(一天三次,每次一片)治疗。
 
病例分析:发热伴随咳嗽、流涕、打喷嚏、鼻塞等上呼吸道症状,症状轻微,流感病毒阴性,考虑普通感冒,只要注意通风保暖、多饮水,增加营养,一般5至7天可以痊愈。
 

流感(甲型流感)

 
病情:患者男性19岁,2天前出现无明显诱因的畏寒、发热,伴有头痛、肌肉酸痛和乏力,体温最高38.9℃。在家服用对乙酰氨基酚后退热,无明显咳嗽、咳痰、胸闷、呼吸困难。既往体健,无鼻炎、哮喘、慢性呼吸道疾病病史。
 
流行病学接触史:5天前接触过确诊流感的同学;未接触活鸡、活鸭,未接触确诊新型冠状病毒感染患者。
 
检查:血常规、呼吸道病原、流感病毒检测,结果显示甲型流感病毒阳性。
 
诊断考虑:流行性感冒(甲型)。
 
处理:采取居家隔离措施,予以酚麻美敏片(一天三次,每次一片)、奥司他韦胶囊(一天两次,每次一片)、对乙酰氨基酚(体温大于38.5℃服用一片)、连花清瘟胶囊(一天三次,每次四粒)治疗。
 
病例分析:发热伴躯体症状,呼吸道咳嗽、流涕等轻微症状,流感病毒阳性,考虑流感。注意隔离、通风保暖、多饮水,增加营养,服用抗病毒药物,一般5至7天可以痊愈。
 

新型冠状病毒感染的肺炎

 
病情:患者男性54岁,3天前出现无明显诱因的畏寒、发热,体温最高40.1℃,未服用特殊药物,2天前出现咳嗽,干咳为主,伴有乏力、肌肉酸痛。无明显鼻塞、流涕,无明显喘气、呼吸困难。既往有3年的高血压病史,无鼻炎、哮喘、慢性呼吸道疾病病史。i
 
流行病学接触史:未接触活鸡活鸭、未去过华南海鲜市场,但密切接触过疑似新型冠状病毒感染患者。
 
检查:呼吸道病原(阴性)、流感病毒检测(阴性),血常规(白细胞减少)、新型冠状病毒核酸检测(阳性)、肺部CT:左肺下叶病毒性肺炎。
 
诊断考虑:新型冠状病毒感染肺炎。
 
处理:患者为轻症,建议采取居家隔离措施,注意休息、多喝水、通风保暖。药物予以奥司他韦胶囊(一天两次,每次一片)、盐酸阿比多尔(一天三次,每次两片)、对乙酰氨基酚(体温大于38.5℃服用一片)、连花清瘟胶囊(一天三次,每次四粒)。
 
病例分析:中年患者高热、乏力,伴有咳嗽呼吸道症状,并且新型冠状病毒核酸检测阳性,肺部CT有病毒性肺炎表现,考虑诊断为新型冠状病毒感染肺炎。患者肺炎属于轻症,建议严格居家隔离,服用抗病毒药物和对症支持治疗药物,注意休息,加强营养。一般在家5至7天症状会逐渐缓解,需要至少居家隔离2周才能够出门。
 
普通感冒、流感、新型冠状病毒感染的肺炎,如何进行区分?
 
湖北省医疗救治组专家、武汉大学人民医院呼吸与危重症医学科胡克教授介绍,普通感冒、流感、新型冠状病毒感染的肺炎都是由病毒引起的,它们的症状有相似的地方。普通感冒症状相对较轻,而流感则会出现更重的发热和躯体症状。
 
新型冠状病毒感染的肺炎症状通常包括:高热伴寒战、头痛、干咳、食欲不振、极度疲劳、呼吸困难,深呼吸或咳嗽时胸痛加重,频繁出汗导致皮肤冷湿。少数人伴有腹泻等消化道症状。
 
在冬春季节,如果出现高热(体温大于38.5℃)、全身乏力可能是流感,如果还合并了胸闷、喘气、呼吸困难、频繁咳嗽则可能是肺炎。这两种疾病要尽早到医院发热门诊就诊。
 
无论是普通感冒、流感还是新型冠状病毒感染的肺炎,除了药物对症治疗,还要提高自身抵抗力:注意休息,避免受凉、淋雨、过度疲劳;坚决戒烟、戒酒,每天至少饮用2000毫升水;多吃高蛋白、高热量、高维生素、低脂、易消化的食物。
 
感冒、流感和新型肺炎有何区别?
 
国家卫健委专家组成员高占成 表示,新型冠状病毒肺炎的潜伏期平均在7天左右,短的在2~3天,长的10~12天。
另外,感染新型冠状病毒后约半数患者多在3~5天后出现胸闷、呼吸困难。
严重者快速进展为急性呼吸窘迫综合征、脓毒症休克、难以纠正的代谢性酸中毒和出现凝血功能障碍。

 

普通感冒

 
早期咽部干痒或灼热感、打喷嚏、鼻塞、流涕,开始为清水样鼻涕,2~3天后变稠,可伴有咽痛。
一般没有发热及全身症状,或仅有低热、头痛。如无并发细菌感染,一般5~7天可痊愈。
 

流感

 
突发高热,头痛不适,全身症状较重而呼吸症状较轻。早期表现为畏寒、发热,体温可高达39℃~40℃,同时伴有头痛、全身酸痛,且常感眼干、咽干、轻度咽痛。
部分患者会有流涕、鼻塞、干咳、胸痛、恶心等症状。有时还伴随胃肠道症状,如呕吐、腹泻等。
 

划重点:感染冠状病毒后,常见体征有:

 
1。发热、乏力、干咳、气促、逐渐出现呼吸困难。部分患者起病症状轻微,可无发热。
2。在较严重的病例中,感染可导致肺炎、严重急性呼吸综合征、肾衰竭,甚至死亡。
如果您曾经到往武汉,或者接触过从武汉回来并且出现发热、咳嗽等呼吸道感染症状的人,请持续观察自己的健康状况14天,如果没有出现任何症状,那就不用担心了。