常州市新增新型冠状病毒肺炎确诊病例5例
根据江苏省卫生健康委2月14日发布,2020年2月13日0-24时,常州市新增新型冠状病毒肺炎确诊病例5例,全市累计报告新冠肺炎确诊病例43例。截至目前,常州市第三人民医院负压病房出院病例12人。其中,江苏省卫生健康委确诊新冠肺炎11例,市级专家组判定临床诊断病例1例。
新增病例情况
病例39
患者女性,长期居住于常州市金坛区尧塘街道。2月11日,新冠病毒检测结果为阳性,后由120转至市定点医院隔离治疗,病情平稳。该患者已追踪到密切接触者8人并实施医学观察。
病例40
患者男性,长期居住于常州市金坛区朱林镇。2月11日,新冠病毒检测结果为阳性,后由120转至市定点医院隔离治疗,病情平稳。该患者已追踪到密切接触者13人并实施医学观察。
病例41
患者女性,长期居住于昆山市花桥镇,现暂居住于常州市金坛区金城镇。2月11日,新冠病毒检测结果为阳性,后由120转至市定点医院隔离治疗,病情平稳。该患者已追踪到密切接触者8人并实施医学观察。
病例42
患者女性,长期居住于常州市金坛区金城镇。2月11日,新冠病毒检测结果为阳性,后由120转至市定点医院隔离治疗,病情平稳。该患者已追踪到密切接触者5人并实施医学观察。
病例43
患者男性,长期居住于常州市金坛区东城街道。2月12日,新冠病毒检测结果为阳性,后由120转至市定点医院隔离治疗,病情平稳。该患者已追踪到密切接触者13人并实施医学观察。
以上病例的密切接触者均已接受集中隔离医学观察。
专家提醒
专家指出:如果患者有流行病学史,到过疫区或者与疫区的人员有接触史,有发热、呼吸道咳嗽等症状,CT检查有典型的新冠肺炎影像特征,即便核酸检测阴性,也可综合诊断为临床诊断病例。因为核酸检测存在一定的假阴性,一部分病人没有检测出来。
例如患者S,和到过疫区的朋友一起聚餐后出现发热、咳嗽,送到医院做了CT,肺上有典型的感染灶,但是连续两次核酸检测(采样间隔24小时)都是阴性,专家综合体征症状,结合临床经验判定为新冠肺炎临床诊断病例,并予以了相应治疗,出院时再查两次核酸依然是阴性,符合国家卫健委解除隔离和出院标准,予以出院居家隔离。为什么S反复测核酸均为阴性?有几种可能:这跟采集标本的方式方法有关系,也跟患者所处的疾病阶段有关,在疾病的早期,譬如潜伏期的末期,或疾病的恢复期,体内的病毒载量比较低,这个时候检测的阳性率就比较低,假阴性率比较高。对于这样的病例尽早按照确诊病例来管理,不能轻易放过去,早隔离、早治疗,防止患者病程进展,防止危害更多的人。由于人类对此疾病的认识有一个不断深化的过程,国家对疾病诊断指南也在不断修订完善,结合专家的临床经验,谨慎而科学的处置,这是对患者、对全社会高度负责的态度。
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